现代医院管理学(全国中医药行业高等教育“十四五”创新教材)
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第三节 我国医院管理面临的挑战

全球化大背景带来的经济社会发展以及公众对医疗卫生需求的新变化,对我国的医院改革与发展提出了新的挑战,医院管理者应充分认识到这一点,主动通过管理创新积极应对。我国医院发展面临的挑战主要有以下几方面。

1.医院宏观管理问题 主要包括理顺政府与医院的关系、医院法人地位的建立、政府对医院的规划与调控、医院转型与自主经营、医疗保险制度的改革、医院补偿机制的改革、政府对医院的合理监管等,这些问题是目前困扰我国医疗体制改革的基本问题,直接关系到未来医院的建设和发展。

2.深化现代医学模式 目前,医院的功能已从单纯的诊疗疾病和护理患者向兼顾疾病的预防和康复转变,医学模式已从单纯的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,要求医院管理必须符合现代医学模式发展的需要。

3.医院竞争方式的战略转变 我国传统的医院管理由于是政府出资、政府管理,垄断经营,因此缺乏竞争意识。随着全球化进程的加快,私营医院和外资医院快速进入医疗市场,对此医疗市场必然会打破垄断而出现激烈的竞争。我国的公立医院如何转变现有的经营模式,积极提升竞争力,主动应对市场带来的激烈竞争是一个重要挑战。

4.医院经营模式的转变 医院如何适应未来市场的需要,如何提升自身的竞争力,关键是经营模式的转变。我国公立医院长期行政化带来的高度统一的管理模式,缺乏效益观念,很难适应现代市场和公众对医疗服务的需要,为此必须引入竞争机制,转变传统的经营模式,提高效益。

5.医院服务模式的转变 医院必须树立服务意识,以患者为管理基础,为患者及家属提供优质服务。必须转变被动的医疗服务模式,主动为患者提供各种优质的医疗服务。

6.突破经验型管理模式 医院管理要取得高效益,获得核心竞争力,就必须突破经验管理的约束,立足于内涵建设,建立精干的管理机构与科学化决策的管理程序,实行定岗、定编,减员增效,激发医护人员的主动性与创造性,增强活力,走优质、低耗、高效的质量效益型发展道路。

7.医院的文化建设 医院要获得持久发展,必须加强文化建设。医院文化包括观念文化、医院精神、质量文化、服务文化、道德文化等。医院文化建设的关键是提炼医院精神和核心价值观,建立医护人员的行为规范,创建学习型医院,重视人文与创新精神,与世界接轨。

【思考题】

1.什么是医院?医院具有哪些特性?

2.医院的功能有哪些?

3.医院管理学的学科特点是什么?

4.简述我国医院管理面临的挑战。