4.什么人应该去筛查消化道肿瘤？

（1）食管癌：年龄≥40岁，且符合下列任意一条。①长期居住于食管癌高发地区；②一级亲属有食管癌史；③本人存在食管癌前疾病或癌前病变；④本人有头颈部肿瘤史；⑤存在其他食管癌的高危因素，如长期进过热食物、进食过快、吸烟、饮酒量大（≥15克/天）、室内空气污染、牙齿缺失等。

（2）胃癌：年龄≥40岁，且符合下列任意一条。①胃癌高发地区人群；②Hp感染者；③既往有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚型胃炎等胃的癌前疾病者；④胃癌的一级亲属；⑤存在其他胃癌的高危因素，如长期摄入高盐、腌制食品，重度饮酒等。

（3）结直肠癌：年龄50～75岁人群均建议进行筛查，但有以下任一表现者应划为高风险人群。①一级亲属有结直肠癌病史者；②有癌症史或肠道腺瘤或息肉史；③大便隐血试验阳性者；④以下5项表现具有2项以上者：黏液血便、慢性腹泻（近2年来腹泻持续累计超过3个月，每次发作持续时间在1周以上）、慢性便秘（近2年来便秘每年在2个月以上）、慢性阑尾炎史或阑尾切除史、慢性胆囊疾病或胆囊切除史及精神创伤史。