3.哪些人患消化道肿瘤的风险较高？

长期存在以下高危因素的人群，可能有较高风险患消化道肿瘤，对于此类高危人群，建议定期复查。

（1）食管癌的高危因素：

1）长期食用含有亚硝胺与真菌的食物：如发霉的粮食，腌制的食物。

2）遗传因素：食管癌有明显的家族聚集性，一级亲属患有食管癌，本人患病的概率较高。

3）营养不良及维生素缺乏：维生素B##1###、维生素B##2###、维生素A和维生素C以及微量元素的摄入量降低均与食管癌的发生有关。

4）不良的饮食及生活习惯：长期进食粗糙食物，食物过热、进食过快，长期吸烟及饮酒等都容易损伤食管，增加恶变风险。

5）其他长期刺激或损伤食管的情况：如食管慢性炎症、贲门失弛缓症及胃食管长期反流等疾病反复发生，刺激以及损伤食管，都会增加食管癌发生的可能性。

（2）胃癌的高危因素：

1）饮食不当：腌制食物的时间过短、温度过高、食盐的用量较少，以及细菌或真菌污染等情况均可导致食物中亚硝酸盐含量过高，在胃的酸性环境中转变为具有致癌性质的亚硝胺。长期摄入高盐会破坏胃的屏障，吸烟、重度饮酒等均可对胃造成损伤，长期反复有可能诱发肿瘤。

2）幽门螺杆菌（Hp）：是已确定的与胃癌的发生有关的细菌，但是Hp的感染不代表一定会发生胃癌，只是风险较高，若能及时使用药物根治Hp可以有效地降低胃癌发生的风险。

3）胃的癌前疾病：指一些发生胃癌风险明显增加的情况，如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃黏膜巨大皱襞症、手术后残胃等，都警示着胃癌发生的高风险。

（3）结直肠癌的高危因素：

1）饮食结构单一：过多的动物脂肪及动物蛋白饮食，缺乏蔬菜及纤维素食品。

2）遗传易感性：一级亲属有结直肠癌病史者，是发生结直肠癌的高危人群。

3）癌前疾病：结直肠腺瘤、溃疡性结肠炎及克罗恩病等，均代表着结直肠癌发生的高风险。