着恼病
此证方书多不载,人莫能辨。或先富后贫,先贵后贱,及暴忧暴怒,皆伤人五脏。多思则伤脾,多忧则伤肺,多怒则伤肝,多欲则伤心,至于忧时加食则伤胃。方书虽载内因,不立方法,后人遇此皆如虚证治之,损人性命。其证若伤肝脾则泄泻不止,伤胃则昏不省人事,伤肾则成痨瘵,伤肝则失血筋挛,伤肺则咯血吐痰,伤心则颠冒,当先服姜附汤以散邪,后服金液丹以保脾胃,再详其证而灸之。若脾虚,灸中府穴各二百壮,肾虚灸关元穴三百壮,二经若实,自然不死。后服延寿丹,或多服金液丹而愈。凉药服多,重损元气则死。(此证皆因七情1所伤,五志2之过,审其所因而调治之,庶无失误。)
1 七情:即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。
2 五志:即怒、喜、思、悲、恐五种情志变化,其中,肝志为怒,心志为喜,脾志为思,肺志为悲,肾志为恐。
治验
一人年十五,因大忧大恼,却转脾虚。庸医用五苓散及青皮、枳壳等药,遂致饮食不进,胸中作闷。余令灸命关二百壮,饮食渐进。灸关元五百壮,服姜附汤一二剂,金液丹二斤方愈。方书混作劳损,用温平小药误人不少,悲夫!(大忧恼而得脾泄,医用五苓、青皮、枳壳,变尚如此。近有六脉虚脱,脾肾败坏,犹云不妨而用此药者,又庸医中之厮隶1也。)
1 厮隶:犹“厮役”。指受人使唤的奴仆,此处引申为庸医中最低劣者。
[提要]
本段主要讲述着恼病的证治及验案。
[白话解]
这种病证方书大都没有记载,人们不能辨识。有的人先前富裕后来变得贫穷,有的人先前地位尊贵后来变得卑贱,以及突然大悲大怒,都会伤损人体五脏。思虑过多会伤及脾脏,悲忧过多会伤及肺脏,恼怒过多会伤及肝脏,欲望过多会伤及心脏,忧虑时大量饮食就会伤胃。方书中虽然记载了内在的病因,却没有治法和方药,后人遇到这种病证都按照虚证进行治疗,伤人性命。这种病证如果伤及肝脾就会泄泻不止,伤及胃腑就会导致昏迷不省人事,伤及肾脏就会病变生成肺痨,伤及肝脏就会出现血亏失于荣养而筋脉发生拘挛,伤及肺脏就会出现咯血吐痰,伤及心脏就会出现头部眩晕,应当先服用姜附汤以疏散邪气,再服用金液丹以保护脾胃,再详细辨证候而施灸。如果脾虚,灸双侧中府穴各二百壮,肾虚灸关元穴三百壮,这两条经脉气血充实,自然不会死亡。再服用延寿丹,或者大量服用金液丹,然后就会痊愈。过量服用寒凉药物,会严重损伤元气导致死亡。(这种病证都是七情所伤,五志过及而导致,审察其病因后再进行调治,才不会有失误。)
治验
一患者十五岁,因为忧思恼怒过度,变成脾虚证。庸医用五苓散及青皮、枳壳等药物治疗,于是出现不想吃饭、胸中憋闷等症状。我让他灸命关穴二百壮,饮食逐渐增多。灸关元穴五百壮,服用姜附汤一至二剂、金液丹二斤后才痊愈。方书中将此病混作劳损,使用温平类药物医治,延误了很多人的病情,真是可悲啊!(忧恼过度导致脾泄,医生仅用五苓、青皮、枳壳治疗,病变尚且如此严重。近来又有六脉虚脱,脾肾败坏之证,还说没有大碍而使用这些药物,又是庸医中的最低劣者。)