扁鹊心书白话图解
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两胁连心痛

此证由忧思恼怒,饮食生冷,醉饱入房,损其脾气,又伤肝气,故两胁作痛。庸医再用寒凉药,重伤其脾,致变大病,成中满、番胃而死。或因恼怒伤肝,又加青陈皮、枳壳实等重削其肝,致令四肢羸瘦,不进饮食而死。治之正法,若重者,六脉微弱,羸瘦,少饮食,此脾气将脱,急灸左命关二百壮,固住脾气则不死,后服金液、全真、来复等丹及荜澄茄散随证用之,自愈。(此证古法,在左为肝木为病,瘀血不消,恼怒所伤;在右则为痰,为饮,为食积气滞,此皆标病易于治疗。若宗气有乖,虚里1作楚2,荣气失调,脾络作痛,此非积渐温养不愈。至若两胁连心,痛如刀刺,此三阴受殒,逆于膈肓之间,非重用温补不可。又肥气3、息贲4,此积在藏之募原5。若泥古方,专于剥削,未有不死者也。)

1 虚里:指左乳下心尖搏动之处,可以反映胃气的盛衰。

2 楚:酸痛。

3 肥气:古时指肝积,为五积病之一。表现为瘀血内停,新血不生。

4 息贲:古时指肺积,为五积病之一。表现为右胁胀大,喘咳不已。

5 募原:又称“膜原”,指膈膜或肠胃之外的脂膜。

[提要]

本段主要讲述两胁连心痛的证治。

[白话解]

这种病证是由于忧思恼怒,饮食生冷,醉饱后行房事,损伤脾胃之气,又损伤肝气,所以出现两胁疼痛。庸医再使用寒凉药物,使脾气更受损伤,导致生成大病,如中满、反胃等而死亡。或者因为恼怒伤肝,又使用青皮、陈皮、枳壳、枳实等严重损伤肝脏之气,导致四肢瘦弱无力,不能进食而死亡。治疗的正确方法,如果病情严重的,六脉微弱,消瘦,饮食很少,这些都是脾气将要虚脱的征兆,应立即灸左侧命关穴二百壮,以固护稳住脾气,就不会死亡,然后再服用金液丹、全真丹、来复丹等丹药以及荜澄茄散随证施治,自然就会痊愈。(这种病证按照以前的治疗方法,其病在左是肝木为病,瘀血不能消除,或恼怒所导致;病在右则由痰、饮或者食积气滞等因素所导致,这些都是表面现象,容易治疗。如果宗气运行不畅,虚里处便会酸痛,荣气失调,脾络疼痛,这种病证必须逐渐温补调养才能痊愈。如果两胁疼痛牵连心胸,痛如刀刺,这是三阴经受损的表现,邪气充斥上逆于膈肓之间,必须重用温补之法才能治愈。又比如像肥气、息贲,这种病证藏匿于脏腑募原之处。如果只是拘泥于古方,专门使用寒凉药物削弱人体元气,没有不死亡的。)