暑月脾燥病

凡夏月冷物伤脾，又兼暑气客之，则成燥病，令人发热作渴不止，六脉弦大，乃火热伤肺而津液不能上输也，有脾胃之分。若发燥热而能食者，热在胃也，易治，服全真丹、荜澄茄散而愈。若发燥热不进饮食，四肢倦怠，热在脾也，为重，服金液、草神或来复等丹，五日而愈。如作暑治，下以凉药，热虽暂退，必变为中满、洞泄1诸证。暑月发热，务分虚实，六脉沉数，饮食如常者，为实热，服薄荷煎而愈；若六脉弦紧，减食倦怠者，为虚热，大忌寒凉，宜全真、来复等丹而愈。（夏月发热作渴，脉弦而大，谁肯不作暑治而不用寒凉者，不知暑热熏蒸，耗人元气，元气既伤，未有不渴。冷物伤脾，有乖2输灌；三焦失运，腠理不和，发热作渴，自所不免。且六脉弦大，弦则为减，大则为虚，体验果真，一温可解。今之医家，专尚香薷、青蒿、黄连、滑石等剂，变为泄泻，犹云协热。及至虚脱，全然不觉。此由脉理未明，误主作贼之误也。）

凡夏月阴气在腹，又暑能伤人元气，更兼冰水冷物损其脾胃，皆不足证也。《局方》俱用香薷饮、白虎、益元、黄连解毒等剂，重伤元气。轻则变疟痢、霍乱、泄泻等证，重则成虚劳、中满、注泻等证。余常以保元、来复、全真、金液、延寿、姜附汤等类治暑，百发百中，好生之士请尝试之。

[提要]

本段主要讲述暑月脾燥病的证治。

[白话解]

凡是夏月寒凉饮食伤脾，又加上暑邪之气侵袭，就会生成燥病，使人发热口渴，六脉弦大，这是火热伤及肺脏导致津液不能上输于口的缘故，有在脾在胃的区分。如果发燥热而能进食的，属热在胃，容易治疗，服用全真丹、荜澄茄散就会痊愈。如果发燥热而不能进食，四肢倦怠，属热在脾，病情较重，服用金液丹、草神丹或来复丹等，五天就会痊愈。如果误认为是暑病而用寒凉药物治疗，热虽然暂时退去了，但必定会变成中满、洞泄等诸多病证。暑月发热，一定要分清虚实，六脉沉数，饮食像平常一样的，属实热证，服用薄荷煎后就会痊愈；如果六脉弦紧，饮食减少，四肢倦怠的，属虚热证，禁忌寒凉药物，使用全真丹、来复丹等就会痊愈。（夏天出现发热口渴，脉弦而大，谁会不当做暑热而使用寒凉药物治疗呢，却不知道暑热熏蒸，耗伤人体元气，元气既然已经损伤，哪有不口渴的道理。寒凉冷物伤脾，气血输注不利；三焦失其运化，腠理营卫之气不和，出现发热、口渴，自然在所难免。况且六脉弦大，弦为元气衰减，大为气血虚弱，临床诊断正确，一剂温药便可痊愈。当世医家，专门崇尚使用香薷、青蒿、黄连、滑石等寒凉药物，导致病情生变，发为泄泻，却还说兼夹热邪。等到身体虚脱，却全然没有察觉。这是因为医者没有通晓脉诊，误把正气当作邪气来治疗。）

凡是夏天阴气聚积于腹部，又有暑邪损伤人体元气，再加上冰水寒凉食物损伤脾胃，都属于虚损病证。《太平惠民和剂局方》里均使用香薷饮、白虎汤、益元散、黄连解毒汤等寒凉方剂，严重损害人体元气。病情轻的就会生成疟痢、霍乱、泄泻等病证，病情严重的就会生成虚劳、中满、注泻等病证。我常使用保元丹、来复丹、全真丹、金液丹、延寿丹、姜附汤等这类药物治疗暑病，每次治疗必定见效，爱惜生命的医生可以尝试使用这种治疗思路。