扁鹊心书白话图解
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中暑

凡此病脉大而缓,其候饮食不减,起居如常,但时发烦热,渴饮无度,此暑证也,易治,知母散一服便愈。若烦热困倦不食者,暑气伤胃也,服温中汤药即愈。若服香薷、六一寒凉等剂,冰损胃气,多致变疟痢泄泻诸证,慎之。若暑气客于心包络之经,令人谵言烦渴,欲饮冷水,小便秘涩,大便下赤水,当服阿胶丸、当归芍药汤而愈。若暑月饮食冷物,寒邪入客胃中,致腹中作痛,宜金液、草神、全真、来复等丹,连二服便愈。若以凉药下之,变为中满脾泄。若元气虚,早间行路,冷气入腹,令人心肚作痛,宜服金液丹或来复丹。凡暑月人多食冷物,若常服金液、全真、来复、保元等丹,自然脾胃调和,饮食不伤,但少壮人须五日一次,恐热上攻眼目也。

(中暑之证,原只寻常。苟渴饮无度,知母散可一服;若困倦不食,便当温中;设暑客于心包络,谵烦饮冷,溺涩便赤,清心凉血,皆一剂可愈者。若今之医家,将一切内伤虚寒之证,亦认为暑,恣用寒凉,朝夕靡已。及变阴深冷脱,犹云暑邪内攻,病势深重,难挽回矣。间遇明眼高手,投以参附,犹且从中阻挠。洎1投之有效,辄2颜支饰:我原欲转手,不谓渠意亦同。投之不效,谗言蜂起,一肩卸却,罪归参附。病家本不识病情,未免随之怨怅,嗟!嗟!此种医人,天良尽丧。予具热肠,常遭此辈谤累,因书此以志慨。)

1 洎(ìj):到,及。

2 (miǎn):露面见人之状。

[提要]

本段主要讲述中暑的证治。

[白话解]

中暑病脉象大而缓,其临床表现为饮食没有减少,起居像平常一样,但有时发热烦躁,口渴严重,大量饮水,这就是暑证,容易治疗,知母散一剂便能痊愈。如果烦热困倦不能进食的,这是暑气损伤胃气的表现,服用具有温中作用的汤药后便可痊愈。如果服用香薷散、六一散等寒凉药物,寒凉之气损伤胃气,大多会导致疟疾、痢疾、泄泻等病证,一定要谨慎啊!如果暑气侵入心包络经脉,使人胡言乱语、烦渴,想要喝冷水,小便短少艰涩,大便泻下血水,服用阿胶丸、当归芍药汤就会痊愈。如果暑月进食寒凉,寒邪侵入胃中,就会导致腹中疼痛,服用金液丹、草神丹、全真丹、来复丹等,连续服用两次便可痊愈。如果用寒凉药物泻下,就会变成中焦痞满、脾虚泄泻。如果元气不足,清晨赶路的时候,冷气侵入腹部,使人脾胃及腹部冷痛,应当服用金液丹或者来复丹等方剂。暑月人们常贪吃寒凉饮食物,如果常服金液丹、全真丹、来复丹、保元丹等,脾胃之气自然调和通畅,饮食也不会伤损人体,但是年轻人要五天服用一次,否则内热就会上攻到眼目。

(中暑这个病证,原本只是很平常的一个病。如果口渴大量饮水,可服用知母散一剂;如果困倦不能饮食,应当采用温补中焦之法;如果暑邪侵入心包络,出现胡言乱语、烦躁,喜饮冷水,小便艰涩发红,应当清心凉血,服用一剂便可痊愈。现今的医家,将一切内伤虚寒的病证,也都认为是暑证,乱用寒凉的药物,其结果就好比早晨服用药物,到晚上患者已经病重得爬不起来了。等到病情转为阴寒之证将要虚脱之时,却还说是暑邪内攻,病情深重,难以救治了。偶尔遇到高明的医生,使用人参、附子等药物,却还从中阻挠。等到使用药物后见到疗效,还厚颜无耻地掩饰说:“我原本是想要改变治疗方法的,没想到咱们医治的方法想到一块儿了。”如果使用药物后无效,人们就会议论纷纷,全部推卸自己的责任,将所有失败全部归咎于人参、附子的使用。患者本来不了解自己的病情,不免也会随着医生抱怨哀叹,唉!唉!这种医生,简直是丧尽天良。我有救人的热心肠,却常常遭到这一类人的诋毁诽谤,因此写下这些话来表达一下自己的感慨。)