疠风

此证皆因暑月仰卧湿地，或房劳后入水冒风而中其气。令人两目壅肿，云头斑起，或肉中如针刺，或麻痹不仁，肿则如痈疽，溃烂筋骨而死。若中肺俞、心俞，名曰肺癞，易治。若中脾、肝、肾俞，名曰脾肝肾癞，难治。世传医法，皆无效验。黄帝正法：先灸肺俞二穴各五十壮，次灸心俞，次脾俞，次肝俞，次肾俞。如此周而复始，全愈为度。内服胡麻散、换骨丹各一料1。然平人只灸亦愈，若烂见筋骨者难治。（《经》云：脉风2成为疠。盖风之中人，善行而数变。今风邪留于脉中，淹缠不去，而疠风成矣。其间有伤营、伤卫之别。伤营者，营气热3，其气不清，故使鼻柱坏而色败，皮肤疡溃。伤卫者，风气与太阳俱入行于脉俞，散于分肉之间，与卫气相犯，其道不利，故使肌肉4而有疡。证感天地毒疠浊恶之气，或大醉房劳，或山岚瘴气而成。毒在气分则上体先见，毒在血分则下体先见，气血俱受则上下齐见。更须分五脏之毒，肺则皮生白屑、眉毛先落，肝则面发紫泡，肾则脚底先痛，或穿脾则遍身如癣，心则双目受损。此五脏之毒，病之重者也。又当知五死之证，皮死麻木不仁，肉死割刺不痛，血死溃烂目瘫，筋死指甲脱落，骨死鼻柱崩坏。此五脏之伤，病之至重者，难治。若至音哑目盲更无及矣。）

治验

一人面上黑肿，左耳下起云紫如盘蛇，肌肉中如刀刺，手足不知痛。询其所以，因同僚邀游醉卧三日，觉左臂黑肿如蛇形，服风药渐减，今又发。余曰：非风也，乃湿气客五脏之俞穴。前服风药，乃风胜湿，故当暂好，然毒根未去。令灸肾俞二穴各百壮，服换骨丹一料，全愈，面色光润如故。

一人遍身赤肿如锥刺，余曰：汝病易治。令灸心俞、肺俞四穴各一百壮，服胡麻散二料而愈。但手足微不随，复灸前穴五十壮，又服胡麻散二料全愈。

一人病疠证，须眉尽落，面目赤肿，手足悉成疮痍。令灸肺俞、心俞四穴各十壮，服换骨丹一料，二月全愈，须眉更生。

[提要]

本段主要讲述疠风的证治和验案。

[白话解]

疠风都是由于暑月睡卧湿地，或者房劳后入水、受风而感受疠风邪气所致。使人两眼臃肿，皮肤起云头状斑块，或者感觉肌肉疼痛如针刺，或者麻木没有知觉，肌肤肿痛好像痈疽一样，最终筋骨溃烂而导致死亡。邪气如果入侵肺俞、心俞，称为肺癞，容易治愈。如果入侵脾俞、肝俞、肾俞，称为脾肝肾癞，难以治愈。世间流传医术，都没有效果。治疗本病的正确方法，先灸双侧的肺俞穴各五十壮，再依次灸心俞、脾俞、肝俞、肾俞。像这样周而复始，直到完全治愈为止。内服胡麻散、换骨丹各一料。对于一般的患者仅使用灸法就可痊愈，如果溃烂至筋骨，治疗起来就困难了。（《黄帝内经》记载：风邪入侵血脉就会发展成疠风。风邪伤人，走窜而变化多端。风邪留滞于经脉，纠缠不去，最终发展成疠风。疠风有伤营、伤卫之分。伤营者，营气之热充斥皮肤，其气不清，所以使鼻柱坏死，颜色衰败，皮肤溃疡。伤卫者，风邪与太阳卫表之气一同行于脉俞，散布于皮肤肌肉之间，风邪与卫气相争，气血流通不畅，所以使肌肉肿胀而生疮疡。这种病证是感受天地毒疠浊恶之气，或大醉房劳，或感受山岚瘴气而导致的。邪毒侵袭到气分则上半身会先出现疮疡，邪毒侵袭到血分则下半身会先出现疮疡，气血同时感受邪毒则全身上下同时发为疮疡。进一步区分邪毒侵袭五脏的情况，伤肺则皮肤生出白屑、眉毛先落，伤肝则面部发生紫疱，伤肾则脚底先出现疼痛，或者伤脾则全身像长癣一样，伤心则两眼受到损害。这是邪毒侵袭五脏，病情比较严重了。还应当知道五种必死之证的情况，皮死会感觉麻木不仁，肉死会感觉刀割针刺都没有疼痛，血死则肌肉溃烂、双目失明，筋死则指甲脱落，骨死则鼻柱塌陷。这是五脏受到损伤，病情最为严重，难以治愈。如果出现声音嘶哑、眼睛失明就更没有治疗的希望了。）

治验

一患者面部发黑、发肿，左耳下起云头状紫斑如盘蛇，感觉肌肉疼痛如刀刺，手足对疼痛没有感觉。询问其缘由，受同僚邀请出去游玩大醉不醒三天，后来发觉左臂又黑又肿像蛇形一样，服用祛风药后有些好转，现今又复发了。我说：“这不是风邪所致，这是湿邪侵入五脏俞穴的缘故。”前面服用祛风药，是由于风能胜湿，所以暂时好转，然毒邪之根本未能祛除。让其灸双侧肾俞穴各一百壮，服用换骨丹一料后痊愈，面色跟从前一样光亮润泽。

一患者浑身红肿好像锥刺一样难受，我说：“你这个病好治。”让其灸双侧心俞、肺俞穴各一百壮，服用胡麻散二料后痊愈。但手足有些活动不利，于是再灸上述四穴各五十壮，又服用胡麻散二料后痊愈。

一患者病疠证，胡须眉毛全都脱落了，面目红肿，手足都是疮疡。让其灸双侧肺俞、心俞四穴各十壮，服用换骨丹一料，两个月后痊愈，胡须眉毛又长出来了。