女科秋实录:陈颖异妇科临证经验述略
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二、治疗思路

基本思路:补肾为主,兼顾其他脏器。补肾法是治疗围绝经期综合征基本法则,大量现代药理研究及临床实践已证实补肾中药中许多具有雌激素样作用,对下丘脑-垂体-卵巢轴有多水平、多靶器官的作用。可调节内分泌,改善围绝经期综合征症状,常用补肾药物有:鹿茸、鹿角胶、肉苁蓉、仙茅、仙灵脾、紫河车、何首乌、熟地、黑芝麻、桑椹、龟甲、女贞子、黄精、枸杞子等。同时临证要顾护其他脏腑。扶脾:是在疾病尚未累及脾胃之前,先安未病之地,或脾胃受伤之时即用健脾胃之药品,这样不仅脾胃可免肾衰之累,且脾胃健则精血化生有源,气血充盈,可以后天养先天之虚,能延缓肾气衰退的进程,且可代偿其先天不足。常用健脾药有党参、白术、山药、茯苓、芡实、扁豆等。调肝:根据精血同源,互相滋生之理,用补肾养肝血之药品,有望减缓肾之衰势,缓冲脏腑阴阳失调,常用养肝血药有当归、白芍、鸡血藤、杞子、熟地、木瓜等;而且精亏不能化血,肝失濡养,肝气逆乱,或情志所伤,疏泄失常,气机阻滞,调和气机有利于精血化生,常用调肝理气药有绿梅花、玫瑰花、郁金、八月札等。养心:根据心肾相交,彼此交通相互协调关系,用交通心肾之药品,调和阴阳之失调。养心常用药物有黄芪、浮小麦、枸杞子、灵芝等;交通心肾常用药物有肉桂与黄连、黄连与阿胶、鸡子黄等;清心火常用药物有竹叶、莲子心、黄连;泻相火常用药物有黄柏、知母、地骨皮等。