围绝经期综合征属于中医绝经前后诸证范畴，其病理特点主要是肾虚精血亏虚。《素问·上古天真论》云：“女子七岁，肾气盛，齿更发长……七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”说明女性一生各生理特征正是肾气自然盛衰的反映。肾为天癸之源，肾为冲任之本，肾为气血之根，肾通过多层次、多渠道、多位点地对机体各方面的生理活动发挥主导作用，故肾虚天癸将竭是绝经妇女正常生理现象，肾虚精血亏虚是围绝经期综合征的病理特点。

围绝经期妇女的肾阴肾阳处于一种弱平衡的状态，如遇工作和生活突变，或外来的种种不良刺激的影响，则肾虚天癸竭的过程加剧加深，难以较迅速地适应这一个阶段的过渡，以致肾阴阳平衡失调，或偏于肾阴虚，或偏于肾阳虚，甚则阴阳俱虚，即产生一系列病理变化，从而发生围绝经期综合征，故肾阴阳失调是发病关键。

肾藏元阴元阳，五脏之阴气非此不能滋，五脏之阳气非此不能发。故肾阴阳失调常涉及其他脏腑，其中尤与心、肝、脾三脏关系密切。如：肾阳虚命门火衰，火不暖土，脾阳失其温煦，可导致脾肾阳虚，运化失司；又肝肾精血同源，肾阴不足肝失肾水之滋养，可导致肝肾同亏或肝火上炎；肾水不能上济心火，使水火不济，导致心肾不交等。

总之，围绝经期综合征病理特点是肾虚精血亏虚；发病关键是肾阴阳失调；病机演变特征是心、肝、脾各脏功能失调。