神经创伤学新进展2014
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004.拳击员痴呆中额叶皮层的神经病理

Saing T,et al. J Neurotrauma,2012,29(6):1054-1070
拳击员痴呆(DP)与慢性颅脑创伤有关(CTBI),导致以记忆损害、执行机能障碍、行为改变和运动损害为特点的“拳击醉态综合征”。微观特征包括神经元纤维缠结聚集,β-淀粉样蛋白(Aβ)和TAR DNA结合蛋白43(TDP-43)的病理改变。在这里作者描述了一个55岁执行功能障碍和行为损害的拳击运动员(ApoE3/4)临床和神经病理数据。尸体解剖时,作者发现显著地Aβ病理改变,主要以弥漫的斑块存在。Tau蛋白病理改变广泛存在,并且确认为Braak和Braak阶段VI。额叶白质显示胶质tau蛋白包涵体(星形胶质细胞和少突胶质细胞)的表型。脑血管病变最轻的有片状淀粉样血管病。炎症是另一个关键特性,包括小胶质细胞活化和显著的神经元C1q的标签,连同NFTs。同样观察到TDP-43阳性病理患者。炎症可能是拳击员痴呆神经病理一个关键的刺激和扩散特征。

(李晓红)