神经创伤学新进展2014
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058.美国青少年创伤性脑损伤的原因和发展趋势

Asemota AO,et al. J Neurotrauma,2013,30(1):67-75
创伤性脑损伤(TBI)是美国青少年人群中死亡和残疾的首要原因。本文作者试图确定美国青少年人群中(10~19岁)TBI相关的住院原因和发展趋势。作者发现青少年TBI的常见原因和发展趋势,总体和间隔2岁来分类,数据来源于2005至2009年全国住院病例。青少年TBI总体上说主要原因是机动车乘员事故(35%),并且也是14~15岁、16~17岁和18~19岁年龄组TBI的主要原因。坠落是10~11岁(23%)和12~13岁(20%)年龄组TBI的大部分原因。无论损伤机制是无意还是有意的,有证据表明随着年龄组的增长住院比率升高。从2005到2009年,青少年TBI每年的住院人数下降了21%,估计为75.5到59.3每100 000 ( P<0.001)。轻型,中型和重型,还有除了18~19岁年龄组其余年龄组TBI发病率均下降。由于机动车驾驶造成的TBI,发生率下降了27%,从27.6到20.2每100 000( P<0.001)。机动车乘员损伤占青少年TBI住院死亡的42%;然而,在所有与枪支有关的TBI患者中46%死于枪支致命损伤。青少年TBI相关住院率总体呈下降趋势。机动车辆事故和枪支被确定为导致青少年TBI损伤和死亡的主要原因,提示应该采取潜在的干预措施。

(商崇智)