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040.磁共振波谱应用于评估单独或者多发轻型颅脑创伤运动员亚急性恢复期
Johnson B,et al. J Neurotrauma,2012,29(13):2297-2304
即使临床评估显示已经恢复到损伤前水平,先进的神经影像技术可以使轻型颅脑创伤(MTBI)后精细的改变或细微差别更加醒目。在这里,作者应用H 1-磁共振波谱(H 1-MRS)来评估MTBI后胼胝体中的大脑代谢产物N-乙酰天冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)及肌酸(Cr),作者特别的观察膝部及压部NAA/Cho、NAA/Cr及Cho/Cr的比率。作者招募了20例正常的志愿者以及28例处于亚急性期MTBI恢复中的运动员,MTBI组分类基于MTBIs的数量及伤后至行H 1-MRS评估的时间。对于MTBI患者来说,不管MTBIs的数量是多少,作者在胼胝体中但不在膝部发现NAA/Cho及NAA/Cr比率明显降低,MTBI患者从其第一个MTBI中恢复的过程中显示这种NAA/Cho及NAA/Cr比率的改变最明显。在症状消退的基础上采集从受伤至行H 1-MRS评估的时间,发现它并不是重要因素。作者观察到随诊MTBIs的增加,症状消退的时间也延长。作者从本研究中意外的发现MTBI患者NAA/Cho 及NAA/Cr比率增加的趋势与MTBIs的增加相一致。
(杨细平)