神经创伤学新进展2014
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041.使用磁共振评估准静态环境下脑-颅骨的相对运动

Monea AG,et al. J Neurotrauma,2012,29(13):2305-2317
脑-颅骨的相对运动在外伤性脑损伤的病因学中扮演着至关重要的角色。本研究旨在评估在准静态情况下脑-颅骨的相对运动以及使高运动幅度皮质区域和易于脑挫伤部位相关联。这项研究包括30名健康志愿者,使用临床3-T MR分别在头部4个不同位置进行扫描。通过图像处理及3D模型重建,使用配对比较计算脑在头矢状面及冠状面位置改变的变化。然后,通过比较皮质和心室的幅度来评估局部大脑的变形。最后,调查年龄、性别、颅骨几何学对皮质和心室运动的影响。结果描述了脑复杂的变化模型,高部位和个体间差异模型优于年龄和性别模型。运动幅度最大的区域被确定在额叶和颞叶的下侧方,与脑挫伤的好发部位相一致。年龄和性别对皮质变化幅度没有明显的影响。矢状面头部运动的3D皮质偏差的95%可信区间为−7.86mm到+5.71mm,冠状面头部运动为−11.46mm到+7.30mm。本研究有助于更好的理解额颞叶脑挫伤的发生机制,有益于优化有限元头部模型和神经外科导航程序。此外,作者的研究证实了体内的MRI可用于精确评估准静态情况下脑-颅骨的相对运动。

(杨细平)