二、临床分型

（一）无症状及轻型

无症状新型冠状病毒携带者（asymptomatic/silent coronavirus carriers）及轻型COVID-19患者，是指临床上无症状或症状轻微，影像学未见肺炎表现的患者。二者均存在传染性，但其传染期长短、传染性强弱、传播方式等尚需开展进一步科学研究。其中无症状感染者可分为两种情形：一是感染者核酸检测阳性，经过14天潜伏期的观察，均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征，始终为无症状感染状态；二是感染者核酸检测阳性，采样时无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征，但随后出现某种临床表现，即处于潜伏期的“无症状感染”状态。

（二）普通型

新冠肺炎普通型患者是指具有发热、呼吸道等症状，外周血淋巴细胞多减少，影像学可见肺炎表现。现在已分析的8 400多份病例中，普通型新冠肺炎患者约占发病人数的70%。

（三）重型

重型肺炎患者往往出现呼吸困难、多器官衰竭、呼吸衰竭等临床症状，其中多器官衰竭以肺部衰竭最为显著，这将使患者的身体受到不同程度的损害。COVID-19患者符合下列任何一条即可诊断为重型：①出现气促，呼吸频率（respiratory rate, RR）≥30次／分；②静息状态下，指氧饱和度≤ 93%；③动脉血氧分压（PaO₂）/吸氧浓度（FiO₂）≤300 mmHg。肺部影像学显示24～48小时内病灶明显进展＞50%者按重型管理。重型患者的占比在7.2%～20%。

（四）危重型

患者出现呼吸衰竭、败血性休克和（或）多器官功能衰竭等症状。其诊断标准为符合以下情况之一者：①出现呼吸衰竭，且需要机械通气；②出现休克；③合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗。