第一章 老年人饮食营养多注意
第一节 平衡饮食营养
老年人的营养素要求
当开始进入老年(一般为65岁)起,人体肌肉组织开始趋向萎缩,基础代谢变低,因此对能量的需求相对有所减少,但对多数营养素需要量并不降低。总的来说,人到老年,食物的数量由多变少,而质量要求却并不因此降低。
蛋白质是老年人很重要的营养素,但“量”不宜过多,因老年人消化力减弱,肾功能降低,主要应注意蛋白质的“质”。优质蛋白质,如肉、蛋、奶、豆制品等,有利于体内蛋白质的合成代谢。老年人每日可喝250克牛奶,并经常吃点儿豆腐、豆浆、蛋类、瘦肉等食物,以保证一定的优质蛋白的摄入。
我们摄入的油脂有两种,一种为动物性油脂,如猪、牛、羊油(含饱和脂肪酸较多);另一种为植物性油脂,如花生油、豆油、菜籽油等(含不饱和脂肪酸较多)。实验证明,在热量不变的前提下,前者可使血清胆固醇含量增加,后者可使血清胆固醇、三酰甘油下降,因此,老年人应多吃植物油少吃动物油。老年人脂肪摄入过多会造成高脂血症,目前有不少老年人饮食脂肪摄入过高,约占总热量的30%,应适当减少。应该使老年人食物中的脂肪含量控制在占总热量的20%~25%,而其食物中的胆固醇含量则应限制在每天150~300毫克。
随着年龄增长,老年人对糖代谢耐受力减弱。因此,其摄入的碳水合化物应以谷物为主,要尽量减少甜点、食品和饮料。总的来说,老年人摄入的碳水化合物宜占总热量的50%~55%,最高不能超过60%。
维生素是老年人十分需要的,因为很多维生素以辅酶形式参与代谢过程的催化反应。老年人的代谢能力下降,而机体老化的种种表现与维生素缺乏有密切的联系。事实上老年人体内维生素的饱和度也较差。所以,老年人要注意补充维生素。
维生素A对维持上皮组织结构的完整有很大作用;维生素E能防止不饱和脂肪酸的过氧化,又能降低血浆胆固醇,改善皮肤弹性,推迟性腺萎缩;维生素C可延缓血管硬化过程,增强抵抗力等。此外,维生素B1、维生素B2等B族维生素也应注意摄取。新鲜绿叶蔬菜、肝、蛋、奶、豆制品等,可提供各种维生素和无机盐。
无机盐中最容易缺乏的是钙。由于老年人钙的吸收率低,对钙的利用及贮存能力差,容易发生钙代谢负平衡。中老年人的多发病——骨质疏松就是饮食中钙供给不足,又缺乏体育运动的结果。所以,应采取综合防治措施。饮食应注意选用含钙高且易被吸收利用的食品,如大豆制品、牛奶、绿叶蔬菜、虾皮等,同时要晒太阳,以促进体内维生素D的合成。此外,老年人也常因铁摄入不足导致贫血。同时,老年人宜保持清淡饮食,应限制食盐的摄入量,最好保持在每天摄入量为5~6克,否则会引起体内水和钠潴留,增加心、肾负担。
食物纤维是指植物性食物中不能被消化吸收的那部分物质。如谷皮、麸皮等主要都是由纤维组成的。食物纤维不是人类的必需营养品,但是有些疾病,尤其是老年人的常见病中很多与饮食中长期缺乏纤维有关。如冠心病、糖尿病、结肠癌、直肠癌、痔疮、便秘等。
老年人由于咀嚼和消化功能下降,一般膳食较精细,食物纤维的含量很低。因此,老年人应多吃些纤维食物中的纤维可使摄入的热能减少,在肠道内的营养消化吸收下降,因而减肥;纤维中的果胶可结合胆固醇木质素、胆酸,因此降低了胆固酸,可预防冠心病;纤维中的果胶还可延长食物在肠内停留的时间,降低葡萄糖的吸收速度,有利于糖尿病的改善;纤维素还可促肠胃蠕动,从而防止便秘、预防痔疮和减少致癌物在肠道内停留时间。当然,吃纤维食物也不是多多益善,过多食入可造成肠胀气、腹泻和一些微量元素吸收的降低。
人体内水的摄入和排出保持动态平衡。老年人体内的体液逐步减少,70岁时约比25岁时减少30%。但老年人对缺水耐受性差,应注意保持充足的水分。
老年人的营养侧重点
人到老年,无论是机体的抵抗力和消化能力均有所下降。这样更加速了人的衰老过程。而营养物质的缺乏已引起人们的关注。在日常饮食中,应侧重摄入以下营养元素:
一般来说,在人体衰老过程中,蛋白质以分解为主、合成减慢。老年人需要素食,但过度素食也会加速肌肉等组织的衰老退化,老年人需要加大蛋白质的摄入。老年人的蛋白质供给量,每日每千克体重1~1.5克为宜。尽管老年人需要较多的蛋白质,但其消化能力弱、肝肾功能差,所以饮食中植物性蛋白质和动物性蛋白质最好持平。
一般老年人白细胞中的维生素E的浓度几乎是年轻人的1/2,需每天补充80毫克才能持平。而维生素B6的浓度就更低了。当这两种维生素浓度降低时,就预示着人的衰老过程加速了。此外,老年人对于维生素D的摄入量也不足。而维生素B1、叶酸、维生素B12和其他脂溶性维生素等也易引起缺乏。平日可多吃些胡萝卜、鱼肝油、鲜果、猪肝等补充。
老年人常有骨质疏松症,因此饮食中应增加钙,以保持骨骼强健。营养学家建议,老人应保证每日必需的1000毫克钙量。由于老年人细胞摄取营养物质的能力降低,表现在摄取锌的能力降低达40%,也可适当地补些锌。
在60~90岁的常食肉类老年人群中,有30%的人患有骨质疏松症。而常食素者仅有18%。所以,在老年人的膳食中适当增加些素食,对增加健康、延缓衰老均是有益无害的。
老年人的膳食平衡
人到老年,应充分考虑其生理特殊性,采取相应的对策,保持老年人的膳食平衡,才能为其健康长寿打下坚实的基础。
众所周知,老年人的活动量大大减少,因此已不需要过多的热能供应,否则容易引起肥胖而给机体带来一系列的慢性病,给健康带来隐患。一般来说,老年人日常饮食所需总热量在6279~10046千焦之间。老年人的饮食需要加以调整,以防热量摄入过多,反倒不益健康。
(l)粮谷类、薯类,是碳水化合物的主要来源。老年人需要充足的碳水化合物,以维持正常的血糖水平,保证中枢神经系统和身体对能量的需要。
(2)老年人膳食中应注意补充足够的蛋白质食物,每日可食用一定量的豆制品、肉、蛋、鱼、禽、牛奶或豆浆,但应注意不宜过多,否则会增加体内胆固醇的合成。
(3)蔬菜、水果类含有大量的维生素、无机盐和纤维素,对老年人的健康有重要作用。如维生素A能增加老年人对传染病的抵抗力;维生素D可防治老年人骨质软化和骨质疏松;维生素E能防治动脉粥样硬化和心脏病变,促进血液循环,并抗衰老。
(4)脂肪类可延缓胃的排空,增加饱腹感,促进脂溶性的维生素吸收。因此,老年人吃适量的脂肪是必要的,但不宜过多。
(5)水和盐不宜多食用,多了容易引起水肿、高血压及加重肾脏的负担。每日吃盐不宜超过5克;饮水(包括饮料)量为1500~2000毫升即可。
人体的各类营养物质中除含有蛋白质、脂肪、糖和水分以外,还含有各种成分的矿物质。当人体吸收后,由于矿物质的性质不同,在生理上有酸性和碱性的区别。含钠、钾、钙、镁的食物,在生理上称为碱性食物;含磷、硫、氯的食物,在生理上称为酸性食物。一般说,绝大多数绿叶蔬菜、水果、豆类、奶类都属碱性食物;大部分肉、鱼、禽、蛋等动物性食品以及米面及其制品均属酸性食品。如果我们在饮食时,不注意搭配,容易引起人体生理上的酸碱平衡失调。此外,中老年人易患高血压、动脉硬化、胃溃疡、便秘、龋齿等疾病,更应注意饮食中的酸碱合理搭配,保持饮食中的酸碱平衡。这样,对于预防各种疾病和防止衰老有着积极的作用。
老年人饮食宜注意的要点
由于各器官的衰退、消化功能减弱,抵抗力下降,因此,老年人的日常膳食应着重注意以下几点:
老年人日常的膳食应以碳水化合物淀粉为主,主食调配应以细为主,粗细搭配。某些粗粮比细粮营养价值还高,粗粮要细做,既可提高营养价值,又可调节口味,增进食欲,提高消化率。小米、玉米面、荞麦面、高粱等应经常调配,充分发挥蛋白质的互补作用,同时要采用好烹调方法,减少营养素损失。
这是副食调配的重要原则。老年人每千克体重需1~1.5克蛋白质量。一般平衡膳食中,豆类和动物性蛋白质含量占全部蛋白质供给量的1/3。老年人基本吃素好。如果老年人嗜好食动物性脂肪或动物内脏,如猪肥肉、脑、肝、肾及羊脑、牛脑等,势必使人体摄取的胆固醇增多,从而引起高血压、冠心病、动脉硬化等疾病。所以,少吃荤食,就可降低这些病的发生,最好吃大豆及豆制品。如豆浆、豆腐、香干、豆酱、豆腐乳等。其蛋白质量按同等重量计算均超过肉类和鸡蛋,是名副其实的高蛋白质营养品。其次鱼类、瘦牛肉、鸡肉等也是摄取蛋白质较好的食品,且所含胆固醇低。猪油、羊油等动物油含胆固醇较多,应少食用,最好吃含不饱和脂肪酸多的油,如菜籽油、香油、豆油、花生油等。
老人还应适当吃些食糖、蜂蜜或葡萄糖。但不宜过多,每天最多不能超过100克。否则会产生胃酸过多、影响食欲,出现腹胀,还可能引起糖尿病。蛋白质是构成机体各种组织的基本成分,是供给热量、维持机体生长发育及修补创伤不可缺少的物质,特别对肝本身的修补和肝细胞的再生尤为重要。
主、副食最好有干有稀,避免生硬,应以稀为主。如馒头、锅盔、花卷配玉米粥,凉拌黄瓜配鸡蛋、西红柿等。这样可增加营养,蛋白质可互相补充,易于消化。
老年人每日饮水量不宜过多,以免增强心脏、肾脏的负担。有的老年人有大量喝茶的习惯,应有所节制。茶叶中含有单宁、咖啡因、维生素C和鞣酸、芳香油,而单宁味涩,具有收敛和杀菌作用,伤寒菌、霍乱菌和赤痢菌,在茶叶中浸数分钟即失去活动力;咖啡因可作兴奋剂、强心剂和利尿剂,绿茶中还含有维生素C,叶酸有防御坏血症的作用,甚至对减少胃癌发生有益,并有一定的帮助消化作用和医疗效果。但饮茶要适量、适时。如果浓茶喝得太多,会妨碍胃液的分泌,影响消化机能的正常活动。临睡之前最好不喝茶,以免神经中枢因受刺激而失眠。尤其是心脏病和高血压患者更不宜喝茶,以免刺激脑血管扩张而致心跳加速,使病情加剧。
(1)宜清淡、忌油腻。多吃些蔬菜、水果、豆制品、奶制品、鱼等。少吃动物油、油炸食品、动物内脏。
(2)宜稀软、忌生硬。多吃粥和发酵的面制品。少吃烤饼、坚硬食品。
(3)宜少食、忌过饱。宜少食多餐,过饱易增加肠胃负担,容易发胖,影响睡眠。
(4)宜杂食、忌偏食。注意全面营养,多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果。切忌只吃精米精面、高蛋白、高脂肪。
(5)宜温热、忌冰冷。一年四季,饮食宜温热;忌凉冷,夏季更应注意满头大汗突然饮食冰冷,以防病变。
老年人春季饮食宜养肝
春季是从传统二十四节气的立春开始,经过雨水、惊蛰、春分、清明、谷雨,到立夏的前一天为止。春季,冰雪消融,阳光柔和,万物复苏。然而,春天又是气候多变的季节,环境变化大,许多病毒、细菌繁殖滋生,容易使肝受侵袭而致病。春季是肝炎的高发季节,老年人在饮食上要特别注意养肝。
(1)宜“增甘减酸”。春天是肝旺之时,多吃酸性食物会使肝火偏亢,所以春季宜“增甘减酸”,还应少吃辛辣,多吃些青菜、水果等,可酌情选食蜂蜜、大枣、山药、木瓜、枇杷、洋葱、芹菜、大蒜、莲子等。春季的时令蔬菜有香椿、马兰头、荠菜、春笋等,吃些这类食物,可以养阳敛阴、养肝健脾。绿茶也有保护肝脏的作用,可养肝清头目、化痰除烦渴的功效。但肝病病人不宜饮过多过浓的茶。
(2)补宜清与平。到了晚春时,气温渐升高,这时饮食更要注意清淡,不宜吃羊肉、狗肉、麻辣火锅以及辣椒、花椒、胡椒等大辛大热之物。更不可使用温补药物,即使是体质虚弱的病人,也以清补、平补为原则。
养肝食谱举例
材料:海棠花100克,猪肝500克,鸡蛋2只,黄酒50克,葱花20克,生姜15克,酱油、白糖各25克,味精2克,淀粉10克,精制植物油、精盐、胡椒粉各适量。
做法:先将鲜海棠花取瓣洗净。猪肝去筋膜,洗净,切薄片,放入盆里加黄酒、精盐、胡椒粉、味精、葱花、生姜末渍入味。取碗打入鸡蛋,加淀粉调成蛋糊。炒锅上火,放油烧热,将挂糊的肝片下锅炸成金黄色,捞出控油。炒锅上火,放油烧热,下葱花、生姜末偏香,倒入猪肝,加入黄酒、酱油、白糖、精盐、胡椒粉、味精,炒匀后撒上海棠花片,稍炒即成。
功效:芳香怡人,鲜嫩爽口,解毒生津,养肝明目。
材料:枸杞一份,米三份。
做法:用枸杞一份,入米三份,煮粥。早晚服食,常食甚佳。
功效:补肾益精,养肝明目。治肝肾阴虚、腰膝酸软、头目眩晕、视力减退、遗精,能消渴。
材料:面条200克,水发腐竹150克,黄瓜100克,精盐、味精、酱油、醋、葱花、生姜丝、蒜茸、精制植物油各适量。
做法:先将面条下入沸水锅内,煮热捞出过冷开水,沥水备用。腐竹洗净切段。黄瓜洗净切片。油锅烧热,下入葱、生姜、蒜煸香,投入腐竹,加入清水、精盐、酱油、味精、醋,烧至入味,下入面条炒熟,撒上黄瓜片炒几下,出锅即成。
功效:口味鲜香,补心养肝,除热止渴,清肺消痰。
材料:首乌20克,鲜猪肝250克,水发木耳25克。
做法:首乌洗净煎取浓汁备用。猪肝洗净切薄片,和首乌汁、食盐、淀粉搅拌均匀,另把首乌汁、酱油、绍酒、食盐、醋、湿淀粉和汤汁调和成浓汁。炒锅放油,烧至七八成热,放入拌好的肝片滑透,用漏勺沥去余油,锅内剩油约50克,下入蒜片、姜末和木耳,略炒后下入肝片,同时将少许青菜叶下入锅内翻炒几下,倒入已备浓汁炒匀,淋入明油少许,下入葱丝,起锅即成。
功效:补肝肾,益精血,明目乌发。适用于肝肾亏虚,精血不足。症见头昏眼花,视力减迟,须发早白,腰腿酸软等。本方可作慢性肝炎、冠心病、高血压、高脂血症、神经衰弱患者之膳食。健康人常食,可补肝、明目、乌发,减缓衰老进程。
材料:黑芝麻l20克,粳米60克,山药15克,鲜牛奶200克,玫瑰糖6克,冰糖120克。
做法:芝麻炒香,粳米水泡沥干后炒香,山药洗净切成小粒。然后将芝麻、粳米、山药和牛奶(适当加点儿清水)拌匀,石磨磨细。滤出细茸。冰糖熔化,纱布滤汁,烧沸后,将芝麻茸慢慢倒入锅内,不断搅动,再加玫瑰糖,搅成芝麻糊后,起锅装盆。每日服一小碗。
功效:滋养肝肾,大补气血。适用于肝肾虚衰,气血不足。症见体弱消瘦,须发早白,肌肤不泽,头晕目眩等。常人服食可增强元气。
老年人夏季饮食宜养心脾
夏至之后,我国大部分地区进入盛夏酷暑季节,遍地流火,热浪袭人。此时昼长夜短,暑气灼人,老年人由于耐受力弱,适应性差,生活活动与外界环境平衡易遭破坏,容易中暑而诱发多种疾病,产生不测,故更要安全度夏。
“长夏宜养脾胃”是中医的传统观点。这是因为,夏季是人体新陈代谢最为活跃的时期,活动量也相对增加和增大,加之夏天昼长夜短,因而体内消耗的能量多,血液循环加快,汗出亦多。在这个季节,心脏的负担很重,倘若不注意对心脏的保养,很容易使心脏受到伤害。因此,夏季应多注意对心脏的保养。同时,此时肠道传染病发病率最高,所以也应注重对脾胃的保护。
夏季饮食宜清淡营养。夏令人们消化功能较弱,尤其是老年人消化功能更差。因此,老年人的饮食应有规律,定时定量,以湿软易消化、清淡富营养为宜,适当多吃些新鲜瓜果、蔬菜及鱼、虾、瘦肉、豆制品等,还可经常吃些绿豆、莲子、藕粉、薏苡仁、荷叶粥等,对夏季风热感冒、高血压患者均有益。少吃油条、烧饼、肥肉等厚味之物,以防生痰、生热、生湿。最好戒烟酒,忌过食生冷食物,如冷饮、冰制品、凉粉、冷菜等,以免损伤脾胃,诱发疾病。此外,夏季食物易腐败变质,故必须注意饮食卫生,严防病从口入。
养心脾食谱举例
材料:人参3克,粳米适量。
做法:煮汁放砂锅内加粳米适量,煮烂即可。
功效:养心脾之气。心慌气短、大便稀溏、少气懒言、身体虚弱之人均可食用。
材料:鲜荔枝、糯米各2千克,酒曲250克。
做法:先将糯米洗净,蒸熟,沥半干,待冷后倒入酒坛。然后将酒曲研成细末,加入坛中拌匀,密封置保暖处,酿2l天后,启封榨去酒糟,即可饮用。每日3次,早午晚各1盅。
功效:补肝益肾,滋养心脾,益气生血。阴虚火旺者不宜用。
材料:生地黄100克,当年嫩母鸡1只(约l千克),饴糖100克,桂圆肉30克,大枣5枚。
做法:鸡宰杀去净毛爪内脏,将地黄等物纳入鸡腹内,隔水清蒸,至鸡肉烂,加少许白糖调味,即可服食。每次按量,不必多服。
功效:补养心脾肾,补益气血。适用于心脾肾俱亏,气血不足。对心悸自汗头晕、气乏,腹背痛不能久立,精神恍惚,睡眠欠佳,面色萎黄无华或头发黄燥无泽等症有效。常人亦可服用。
材料:嫩母鸡1只(约l千克),黄芪30克。
做法:鸡宰杀去净毛爪内脏,纳黄花于鸡腹内,加上生姜、葱、花椒、绍酒、盐若干,隔水蒸,至鸡肉熟烂,去黄芪姜葱,食鸡肉与汤,每次适量,不可多食。
功效:补脾益气。适用于脾虚气衰。可治体质虚弱、少气懒言、自汗易感冒、头目眩晕、肢体发麻、食少便溏,或久泻脱水、内脏下垂等症。无病常食,强体健身。
材料:核桃肉50克,桂圆肉50克,莲实50克,白扁豆50克,薏仁米50克,红枣20枚,糖青梅25克,糯米500克,白糖100克。
做法:薏仁米、扁豆、莲实温水泡发洗净,莲实去皮除心,红枣洗净泡发,核桃肉炒熟。糯米蒸熟。大碗内涂上猪油,将青梅、桂圆肉、红枣、核桃仁、莲实、白扁豆、薏仁米,在碗底中摆成喜欢的图案。然后把糯米饭加在上面,上笼蒸25分钟,取出,把八宝饭扣入大圆盘内即成,食时加糖调味。每次以适量为限,不可过多。
功效:补元气,健脾胃。适用于体质虚弱,元气不足,脾胃运化功能减弱。症见食少便溏,浮肿少气,精神倦怠等。
材料:猪脾1条,熟猪肚50克,粳米100克,白萝卜100克,胡椒粉1克,精盐3克,味精1克,料酒3克,麻油15克,姜葱末3克,清水1000克。
做法:将粳米洗净,沥干水。猪脾清洗后,切成豆粒丁。猪肚、白萝卜也切成豆粒大小的丁。麻油下锅,放入猪脾,猪肚、萝卜炒散,烹入料酒并加上精盐、清水、粳米、葱姜末烧开,煮成粥。调入味精,胡椒粉即可。每日1次,佐餐食用。
功效:益气健脾,除烦渴。主治神疲乏力,气短懒言,纳少,腹胀,大便稀溏;脾胃阴伤,胃气不足,口干渴烦闷等症。
老年人秋季饮食宜养肺
秋季一到,天气渐渐变凉,发生咳嗽痰喘的病人较多。一些有咳嗽老病的老年患者,也容易在秋季犯病。中医根据季节的变化对人体影响的规律,总结出了秋季易损伤肺气的理论。因此,秋季饮食要注意养肺。饮食宜温和清润为宜。秋天,气候干燥,饮食调理以防燥护阴、滋肾润肺为准。食品应尽量少用椒、葱、韭、蒜之辛辣热燥之物,多用芝麻、糯米、粳米、蜂蜜、甘蔗、乳品等柔润食物,强调暖食,禁忌生冷,多饮开水、淡茶、豆浆等,以益肺胃而生津液,抵御秋燥之侵袭。很多中老年人经过夏日疏泄之后,身体渐虚,为适应冬季的潜藏,宜进补而培其本,可选用龙眼、黑枣、莲子、核桃、银耳之类进行食补。
养肺食谱举例
材料:猪心肺1副,南沙参、北沙参、山药各100克,玉竹30克,葱25克。
做法:猪心肺洗净,上述药材清水漂洗装入纱布袋内,扎好口,一同下入砂锅内,加葱注入清水,武火烧沸,去沫,改用文火煮至心肺熟透,去药,加食盐少许。吃心肺喝汤,每次适量,不必多服。
功效:补养肺胃。适用于肺胃明虚。症见燥咳咽干,少津,食少,气乏无力,大便燥结,皮肤干燥不润等。
材料:冬虫夏草10~20克,老鸭1只,绍酒15克,生姜5克,葱10克。
做法:老鸭宰杀去净毛爪内脏,冲洗干净。虫草纳入鸭腹内,加入酒、姜葱,隔水清蒸,至鸭熟烂,除去药和姜葱,加食盐少许。食鸭与汤,每次尽量,不必多服。
功效:补肺补肾。适用于肺肾两虚。症见咳嗽气喘,短气乏力,自汗盗汗,阳痿遗精。一般体质虚弱的人亦可服食。
材料:核桃仁500克,柿饼500克。
做法:将核桃仁、柿饼放入瓷盆内,上笼武火蒸透,时时搅拌,使桃柿融化为一体,然后取出凉凉成冻,用刀切片,装入容器内。每次服3~4块,日服3次。
功效:补益肺肾,止咳平喘。适用于肺肾两虚。症见咳嗽气喘,腰膝酸痛。
材料:鹿茸15克,冬虫夏草10克,天冬6克,低度白酒750克。
做法:先将鹿茸、冬虫夏草、天冬加工成粗末,置容器中,加入白酒,密封,每日振摇数下,浸泡15天后去渣即成。
功效:酒香味厚,补肾壮阳,养肺填精。
材料:猪胰1具,大米100克,绍酒10克,葱花5克,盐5克。
做法:把猪胰(或用羊胰)洗净,切成3厘米见方的块;大米淘洗干净。把大米、猪胰放入锅内,加水约60毫升,加入葱、盐、绍酒。把盛有原料、调料的锅置武火上烧沸后,再改用文火煮30分钟至米烂即成。此粥可每日早餐食用1次,每次吃猪胰30~50克即可。经常食用。
功效:猪胰味甘,性平。有健脾胃、助消化、养肺润燥之功,此粥有清肺热、止消渴之功效,糖尿病患者宜多食。
老年人冬季饮食宜养肾
冬季3个月是万物“闭藏”的季节,河水结冰,田地冻裂,到处是阴盛阳衰的现象。中医认为:人体内的阳气发源于肾。因为肾是主管生殖机能的,同时,肾又是贮藏营养精华的脏器,所谓“肾藏精”,就是说肾是机体营养的供给者。当寒冬到来之时,人体需要足够的能量和热量以御寒,倘若肾功能虚弱,自然就会出现“阳气”虚弱的现象。所以,冬季养肾,是中医养生保健的传统思想。
饮食宜进补。冬季寒冷,机体处于封藏状态,是进补的大好时机,中医学素有“虚则补之”“寒则温之”“药补不如食补”之说。因此,老年人的日常膳食要注意温补肾阳,多吃些瘦肉、禽蛋、鱼类、豆类等高蛋白质食品;多食用牛、羊、狗肉等温热食物。驱寒保暖;多食用含多种维生素的食物,如新鲜蔬菜、水果等,以增加食欲,滋润脏腑和皮肤。但冬季老年人应特别注意忌食生、冷、硬食等。
养肾食谱举例
材料:川杜仲10克,猪肾1对。
做法:杜仲洗净,加清水熬成浓汁,加湿淀粉、绍酒、酱油、食盐、白砂糖和味精若干,烧沸备用。猪腰洗净剖开,去筋膜,切成腰花。炒锅在武火上烧热,倒入混合油(猪油、豆油均可),烧油至八成热,放入花椒,投入腰花和葱姜,快速炒散,沿锅边倾下杜仲浓液和醋少许,翻炒均匀,起锅即成。
功效:补肝肾,壮筋骨,降血压。适用于肾虚。症见腰痛,腰肌劳损,尿频而清长、高血压、肾炎以及性功能低下等。常人服之,强腰肾,健筋骨。
材料:人参15克,枸杞子100克,熟地100克,糖100克,白酒2千克。
做法:白酒装入酒瓶内(大量可用酒坛),将人参(切片)、枸杞子、熟地放入酒中,加盖密闭浸泡(夏秋高温季节5~7天,冬春低温季节15~30天;或隔水加温至30℃),每日摇晃1次,泡至药味尽淡,过滤后,加入冰糖,搅拌令溶化,再过滤,至澄清为红黄溶液,静置10~30日即可服用。如浸泡3个月后服,则效果更佳。每次10~15毫升,最大剂量不得超过20毫升,每日l~2次,一天最大剂量不得超过30毫升。
功效:补元气,益肝肾,明目乌发,强体健身。适用于各种虚衰劳损。症见病后体虚,贫血,营养不良,神经衰弱,以及食少气乏,腰酸痛,自汗眩晕等。
材料:生地黄100克,大豆200克,生牛蒡根100克。
做法:上述药材装入绢袋,放入酒坛,加酒2.5升,密封浸6天即成。每日2次,每次1杯。
功效:补益肾水,祛风利湿,滋养皮肤。
材料:地黄花80克,粟米100克。
做法:将地黄花阴干,捣碎为末,每次用50克粟米煮粥候熟,将地黄花末加入,搅匀,再煮至沸即可。每日1次,每次服用30克。
功效:益脾胃,养肾气,除烦热。主治脾胃虚热,反胃呕吐或脾虚泄泻;烦热消渴,口干等症。
材料:荔枝15克,葱白150克,羊肉30克,海米、白糖、酱油、蒜、鲜汤、精盐、醋、精制植物油各适量。
做法:先将葱白洗净切段,入油锅中炸至金黄色捞出,再入开水中烫一下。羊肉洗净切丝,荔枝去皮核洗净。炒锅上火,放油烧热,下入葱丝、蒜煸香,再放入羊肉丝煸熟,下酱油、精盐、醋、白糖、葱段,翻炒几下,盛出。取碗,葱垫底,放入荔枝、肉丝,上笼蒸10分钟取出。炒锅上火,放鲜汤、海米,烧沸后浇葱上即成。
功效:鲜嫩可口,健脾养肾。
老年人不宜常吃的10种食品
老年人体质脆弱,因此有较多饮食上的禁忌。以下10种,老年人只能偶尔吃之,但不能常吃。
人到老年,味觉开始减退,多喜欢吃油炸类味道香浓的食品。但是这类食品含脂肪量甚高,一次食入较多的高脂肪食物,胃肠道难以承受,造成消化不良而引发胆、胰疾患,或使这类疾患复发、加重。另外,油炸类食品产热量高,老年人常吃可导致体内热能过剩,引起肥胖,对健康不利。更加重要的是,常吃油炸的食品,还有增加患癌症的危险性。因多次使用的油里含有较多的致癌物质。炸油条的面粉里一般都加入了一定的明矾,而明矾里含有多量的铅,如果老年人常吃油条,可使铅在体内蓄积,对老年人的智力和骨骼均有损害。
食物在熏烤过程中,会产生某些致癌物质。老年人本来就比一般人容易患癌症,如果经常吃熏烤类食品,则会增加患癌,特别是胃癌的危险性。熏烤类食物的致癌作用,主要是燃料(松柏枝叶、锯木、炭火、煤火、天然气和液化气等)在不完全燃烧时,产生大量的多环芳烃污染食物所致。如能利用远红外线烤箱烤食品,会增加安全性。
腌渍类食品一般含盐量高,维生素甚低(维生素在腌制过程中,大多被破坏),不适宜老年人经常食用。尤其是一些卫生设备差、操作不正规的食品加工厂所生产的腌渍食品,很容易被病原微生物污染,老年人肠道抵抗力减弱,常吃这类食品,容易引起胃肠道疾病。
酱制品包括酱油、大酱和各种酱菜。这类食品普遍含盐量极高,如将这类食品经常摆上老年人的餐桌,会使老年人过多摄入盐类,从而加重心血管和肾脏的负担,对其健康十分不利。
在炎热的夏天,许多家庭常饮冰镇饮料和吃冰镇食物。但是,冰镇食品入胃后,会导致胃液分泌下降,容易引起胃肠道疾病,甚至诱发心绞痛和心肌梗死,对患心血管病的老年患者尤为不利。因此,老年人不宜多饮或常饮冰镇饮料和吃过冷的食品。
甜食类含糖量高,老年人多喜欢吃,但糖摄入量过高,可引起老年人肥胖(多余的糖可在体内转化为脂肪),并导致血脂增高,对已有动脉硬化倾向和糖尿病的老人尤为不利。糖类摄入过多,还可引起老年人矿物质缺乏。
动物脑、肝、肾等含胆固醇甚高,老年人如经常吃,会导致血胆固醇增高,还容易使血脂升高。患动脉硬化、高血压和冠心病、糖尿病的老年人尤其不能吃。
许多老年人喜欢吃动物血(猪、羊、鸡、鸭、鹅等),但动物血含胆固醇较高,老年人不可以常吃,只能偶尔吃,且一次量不宜过多。
许多老年人图方便,经常吃方便面、糕点等方便食品。殊不知,这类食品含有的维生素营养较少,如将其当作主食来吃,容易出现维生素缺乏症,对老年人的健康十分不利。
近年来,进食“天然食品”蔚然成风。有的未加工的食品的确更加健康,但并不是所有天然食物都可生食。相反,某些食物生食不仅无法提供营养素,而且还会损害人体健康,对老年人则危害更大。比如,经常大量生吃蔬菜可导致体内锌不足,从而引起老年人味觉和嗅觉功能障碍,以及皮肤瘙痒症,甚至可能加重老年人健忘。
老年人的食谱应当求变
老年人应该吃什么?这是许多人所关心的问题,有人说瘦肉,有人说鱼虾,有人说素食,有人说瓜果蔬菜,总之说法很多。这些说法都有其可取之处,但往往只强调了其中一方面,而忽视了另一方面。其实,只有把各种食物按比例科学搭配起来食用,才最富营养。也就是说,老年人的食谱应该不断有所变化,才有利于健康。
安排老年食谱绝不应固守一种模式,而要勤于变化。每天最好安排至少20种食物以备选择。如果食物过于单调,不仅影响口味,降低食欲,还会造成某些营养成分的不平衡。
老年人一日三餐不可一成不变,应该各有侧重。早餐应坚持低糖低脂的原则,宜选择禽肉、蔬菜、果汁、低脂奶,再辅以谷物、面食。午餐则应以高蛋白食物为主。晚餐可以高糖、低蛋白食物为主,同时应该控制进食量。
一年四季气候变化很大,养生饮食的目的有很大不同,故食谱应有所不同。
春季要“养脾气”,要突出温补阳气类的食物,应选择葱、蒜、韭菜等蔬菜,以及大枣、瘦肉、鱼、禽蛋、豆类等食品。
夏季燥热,要注意补足水分,也要注意摄入钠、钾、钙、镁等矿物质,以及含氮物质及B族维生素、维生素C等。最好每天进食蔬菜500克,豆腐100克以上,还可食用1个鸡蛋及少量瘦肉。另外,苦瓜等夏季苦味食物值得推荐。
秋季气候干燥,而老年人对秋季气候变化的适应和耐受力较差。饮食要点是养阴润肺,因此宜多食芝麻、蜂蜜、梨、莲子、葡萄、萝卜之类食物。同时要多喝开水、淡茶或牛奶、豆浆,少吃辣椒等食性燥热的食品。同时要禁烟、酒以及辣椒等燥热之品。暮秋时可进食具有滋补作用的食品,有利于改善脏器功能,增强体质。体弱多病的老年人,可适当吃些鸡、鸭、牛肉、猪肝、鱼虾及莲子、大枣之类的食品。还应注意禁食生冷。
冬季天气寒冷,饮食上要“保阴潜阳”,因此可多吃些胡麻仁、龟鳖、莲藕、木耳等。同时增加热量摄入,以加强御寒能力,可适当添加狗肉、羊肉等高热量食物。为防止维生素缺乏,冬天还应多吃胡萝卜、油菜、豆芽菜等新鲜蔬菜。
老年人宜“三低”
人到老年,机体功能逐渐减退衰弱,因此易患各种慢性疾病。引起这些疾病的重要原因之一在于饮食不当。老年人的饮食宜“低盐、低脂肪、低糖”。这就是老人饮食应注意的“三低”。
盐是人类生活中不可缺少的主要调料,也是人体必需的营养素。它能促进胃液分泌,增进食欲,活化唾液中的淀粉酶并促进唾液分泌。一般来说,如无出汗较多,机体一般不会缺盐。而值得注意的是,食盐过多摄入,也会引起冠心病、高血压等一系列心血管系统疾病。
老年人体重较轻,运动量不大,出汗较少,因此耗盐量相对较低,食盐量不应太多,否则容易引来疾病。一般老年人,摄入食盐每天不宜超过8克。高血压、肾炎、肝脏病、心力衰竭等病患者,食盐量还可以减半。为了减少食盐的摄入,最好以天然食物为主,尽量减少或避免用盐或酱油腌渍过的食物(如咸蛋、咸菜等含钠较高的食物)。此外,要吃好的盐、低钠的盐(如无钠食盐、食疗盐等),精盐经过加工后,清除了原盐中含有泥沙杂质,减少污染,更加清洁卫生。
现代医学认为,高热量营养过剩饮食,高脂肪特别是动物脂肪饮食,是引起高血压、动脉粥样硬化等心脑疾病的主要原因,营养过剩者较之其他人发病率要高约10倍。统计显示,长寿者大都体格消瘦。高脂饮食,与发生心血管疾病、胆囊炎、胰腺炎的关系密切。另外,老年人活动减少,消耗的脂肪也少,因此更宜少吃。
糖进入人体后,就变成葡萄糖和果糖。葡萄糖又变成丙酮酸。糖摄入过多,丙酮酸就会迅速增加,使血液显酸性。而人体血液必须保持弱碱性,才能使身体健康。因此,人体就要动用体内的钙等碱性物质去中和过量的酸,这就可能导致人体缺钙。据研究,钙的摄取量跟癌的发病率成反比例,钙愈少,患癌的机会愈多。老人缺钙,能使骨质疏松,脆弱易折。
另外,糖容易变成脂肪贮存起来,变得肥胖,使胆固醇多起来,从而容易引起血管硬化等心血管病。对于患有糖尿病、冠心病、肥胖病的老人,更应控制吃糖,因为糖可以诱发血液中胆固醇、三羧酸甘油酯增高,促进高血压的发展,引起动脉粥样硬化。
哪些老人需冬补
冬季是老年人进补的好时机,很多人抓紧在这个时间进补,但要注意不要盲目进补,因为并不是所有老人都适合冬补。那么哪些老人适宜冬季进补?
(1)阳气虚的老人。阳气虚的老人表现为易流鼻涕,易生冻疮,手足冰凉,小便清长,大便清薄。常用的补品有熟地、附子、人参、羊肉、干姜等。
(2)患春夏病的老人。一年中春夏最容易患病,这些老人容易在春夏发作一些如哮喘一类的疾病,适宜冬季调养好。常用补品有人参、黄芪、龙眼肉、当归、红枣,以及日常用的高蛋白食物,如各种鱼类及牛、羊、狗肉等。
(3)易患冬令病的老人。一到寒冬一些老人的慢性病便易发作,所以称之“冬令病”。常见的有尿多症、慢性支气管炎等。这类病人适合温补,常用的补品为海马、狗肾、人参、熟附子、肉桂、肉苁蓉、枸杞子、炙甘草等。
(4)年老体弱的老人。对于年迈体弱者来说,善于冬季进补也是很重要的。冬补的方法有两种:一是食补,二是药补。冬补的药物有:人参、阿胶、鹿茸等。老年人要谨慎,尤其身体过于虚弱的人,一些中药的药性很大,不一定适合每个人。
(1)进补是增强体质、祛病补虚的良好措施,但应注意避免进补后身体发胖。
(2)虽然冬季可以服用滋腻的补品,但还是要控制每次的进补量,避免倒胃口,影响正常的饮食和今后的进补。
(3)冬季常是老年人容易发病的季节,如恰逢旧病发作或发热等,进补应暂停,以防补药变邪,待病情稳定后再结合疾病致虚的情况或恢复健康后再进补。
(4)在进补时,最好不要吃生冷和过腻的食物,以免妨碍脾胃消化功能,影响补品的吸收。
(5)冬令进补的对象,一般是指有虚弱病证的人。至于对想增强体质的人来说,还是以体育锻炼和增加一般营养食物为好,可不必吃补品。
过饮过食对中老年人的危害
喜庆佳节,亲朋欢聚,丰宴畅饮几乎成了习惯,然而,欢宴后常常招致不幸。酩酊大醉后的呕吐不止,大吃大喝后的腹痛腹泻,暴饮暴食后的突发病——急性出血性坏死性胰腺炎、心肌梗死、脑血管意外等,均可使病人突然死亡。过饮过食导致伤身毁躯的悲痛教训虽已历历在目,但其危害至今尚未被人们普遍接受,尤其对中老年人,我们必须大声疾呼,过饮过食要不得!
人的胃是一个由肌肉组成的口袋式的器官。它每天分泌1.5~2.5升的消化液,胃还得不停地蠕动,不断地消化食物,如果一次进食量太大,难以消化的食物太多,会使胃机械性扩大,胃的蠕动能力减弱,更不能充分消化食物,可造成急性胃扩张、胃穿孔,或者腹痛、腹泻,排出不消化食物。过饮过食可促使分泌大量胰液,造成急性胰腺炎发作;过饮过食可使消化器官的血液循环增多,心脏负担加重,可诱发心绞痛、心肌梗死、中老年人动脉粥样硬化、冠心病、脑血管疾病等,过饮过食对中老年人实在是太危险了。元朝朱丹溪指出“五味之过,疾病峰起”,这对于今天的老年饮食,不是没有教益的。