川芎 ₁治头第一功 ₂，气滞郁开血滞通 ₃。

宽胸舒冠调心脑 ₄，试胎引产控胞宫 ₅。

1.川芎为伞形科多年生草本，以根茎入药。《神农本草经》原名芎穷，因全草有浓烈香气，《吴普本草》称为香果。四川为芎穷重要产区，因质量优良而被定为道地药材，故全国通称之为川芎。至于陕西产者为西芎，关中产者为京芎，浙江产者为台芎，江南产者为抚芎，只是作为药源不继时替代品。传统经验入肝、胆、心包经。

2.川芎的药用价值甚广，但治头痛必用川芎，却是古今医家的共识。药理研究亦证实，川芎嗪能扩张脑血管，增加脑血流量，并能增加微循环的血流速度；川芎煎剂能对抗中枢兴奋，有明显镇静、降压、抗血栓等作用，故用于各种类型头痛均有卓著功效。据报道，王廉生用芎芷石膏饮加减治疗各型头痛50例，其中风寒型12例，治愈6例，显效4例，好转2例；瘀血型20例，治愈12例，显效4例，好转2例（陕西中医杂志，1988.10）。卢方用颅痛宁（川芎、荜茇按2∶1比例制成注射液，每次肌内注射2ml）治疗三叉神经痛182例，显效152例，好转24例（中药临床新用）。王燕平用川芎30g为主，配白芍、当归、元胡、天麻、僵蚕等组成川芎止痛汤煎服。治疗偏头痛58例，总有效率为93.10%（实用中医药杂志，2002.7）。丁克俊治疗多种头痛81例，用川芎30～40g，当归10g，水煎取汤，另取1条蜈蚣研末分2次冲服，除感染中毒发热所致的头痛外，皆有效（中西医结合杂志，1991.1）。

3.肝郁气滞可致血行不畅而引发胸胁疼痛证，川芎既能疏肝郁又能行气滞，故多与柴胡、香附、枳壳等配伍以治胁痛，如柴胡疏肝散。若与香附、苍术、神曲、栀子等同用以治气、血、痰、火、湿、食多种因素郁结而成的胸胁痞闷、脘腹胀满、吞酸呕吐等证，如越鞠丸。若与当归、桃仁、炮姜等同用，又成为治产后恶露不下常用而有效的生化汤。据报道，以生化汤加减治疗子宫肌瘤24例，总有效率为77.5%；子宫肥大症46例，总有效率为93.5%。对产后宫缩不良，不全流产，恶露不净，子宫内膜炎等亦有效（山西医药杂志，1980.6）。

李时珍把川芎说成“血中气药”。若以之配当归、白芍、熟地等同用即成四物汤。此汤善治气滞血瘀引发的各类病症，如妇女月经不调、痛经、闭经、产后瘀阻腹痛以及癥瘕肿块，其中借川芎活血行气之功，促进气血畅通而使四物汤成为通治一切血热、血虚、血燥、血瘀的基本方。据报道，日本学者介绍1例人流术后怕冷甚者，夏天无汗，腹肌无力，辨证为血虚，给予四物汤1周，身体渐温，连服2个月，体力恢复如初（国外医学中医中药分册，1994.5）。沈新华治疗经期感冒，本着经期血室正开，正气不足，易感外邪，常用四物汤加解表药以扶正祛邪。观察74例，平均服药3剂，均告痊愈（上海中医药杂志，1989.11）。若为胎位异常，亦可取四物汤予以纠正，有人观察100例，在复查87例中，78例胎位转正（新医药通讯，1972.5）。

川芎对气滞血瘀有独特疗效，还表现在下列诸症：李民安治疗肥大性脊椎炎和足跟痛，用川芎研极细末，装入小布袋内敷在痛处或垫在鞋内，每周换药1次，5～10天疼痛消失（新医学，1975.1）。有人单用此药袋治疗非菌性炎症，包括跟骨刺15例，手指关节、颈、腰椎骨质增生共13例，肩周炎3例，膝关节痛3例，肘关节痛、痛风、脉管炎、类风湿关节炎各1例，结果均有效；尚有人用此药袋热敷于患处，治疗骨质增生37例，亦全部有效（新医学，1982.3）。若为新生儿硬肿症，用川芎红花注射液静滴，经治13例患者中10例治愈，1例好转（湖南医药杂志，1978.4）。

4.药理研究还表明，川芎所含川芎嗪，能强心、增强冠脉流量、扩张血管、降低心肌耗氧量，并具有抗血栓、降血压、改善微循环等作用；其中对实验性内脏器官，包括心、脑、肝、脾的实质性损害，均有明显的保护作用。近代常应用于脑血管病变，冠心病心绞痛、高血压等症。据北京地区冠心病协作组介绍，取川芎、红花等量制成片剂，每服4片（含川芎、红花各5g），每日3次，4～6周为1个疗程。治疗冠心病心绞痛84例，显效及有效者共66例（中医药研究参考，1957.11）。张东瀛等用川芎嗪注射液静滴治疗冠心病心绞痛10例，显效7例，改善2例（中医杂志，1980.9）。上法用治慢性阻塞性肺疾病38例，可使症状减轻，动脉压降低（中西医结合杂志，1987.11）。上法还用治慢性肺心病49例，亦有相近似效果（中西医结合杂志，1988.1）。

若为短暂性脑缺血发作，陈达仁用川芎提取物（藁本内酯和阿魏酸）装胶囊（相当于生药1g），每日1次口服，经治此症111例，总有效率为89.2%（中国中西医结合杂志，1992.11）。若为脑血栓形成和脑栓塞，于忠甫用复方川芎注射液（川芎、当归、赤芍、丹参）肌注观察此症400例，总有效率达94.5%（中西医结合杂志，1986.4）。若为颈椎病，蒋丽霞治疗此症10例，用川芎嗪注射液200ml，加入10%葡萄糖液500ml中静滴，快则3小时，长则5天，症状均获改善（中国中药杂志，1994.5）。

5.体外实验显示，川芎浸膏能抑制离体小肠和妊娠子宫的收缩，对子宫平滑肌有解痉作用，用于试胎和引产均有实用价值。据报道，用慢火将川芎炙干研细末，1次服2～3g，晨4点用开水送下后仰卧，约1小时下腹部有波动感或轻微疼痛感，大多在脐左下5cm处。脐下任何部位反应均为阳性，用以诊断早期妊娠188例（闭经期最短30天，最长67天），准确率达100%（河北中医，1986.3）。若为终止妊娠，有人用芎归汤引产126例，引产成功达89%（山东中医杂志，1987.5）。