Suehiro E， et al. J Neurotrauma， 2014， 31（ 4）： 315-320

该研究的目的是评价重型颅脑创伤（TBI）患者脑温管理临床特征和效果。日本神经创伤数据库2009年共登记1091例。排除那些GCS≥9分、GCS3分、双瞳散大或入院时呼吸心跳停止者。共剩下401例。患者被分成3组：未进行温度管理脑温干预组（225例，56.1%）、强化正常体温组（129例，32.2%）和亚低温组（47例，11.7%）。患者年龄、GCS评分、瞳孔异常、损伤严重程度评分（ISS）、颅内压（ICP）监测和根据入院时CT分类（外伤性昏迷数据库分类）进行结果评估。未进行温度管理组患者年龄（61.5岁）明显高于正常体温组（53.6岁）和亚低温组（46.9岁）。85.1%亚低温组、42.6%正常体温组、14.7%未进行温度管理组ICP监测显示ICP明显降低。弥漫性损伤中清除主要病变者预后良好率亚低温组（52.4%）明显高于正常体温组（26.9%）和未进行温度管理组（20.7%）。对于清除主要病变患者进行多因素分析显示GCS（≥6分）和亚低温是预后良好相关的独立因素。对于各种类型的TBI患者中的个别患者进行适当的脑温管理是非常重要的。