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28.在一项高中足球竞赛的赛季中,白质的不正常完整性与头部撞击的程度呈现出了相关性
Davenport EM, et al. J Neurotrauma, 2014, 31( 19): 1617-1624
该项研究的目的是探索在一个高中足球竞赛的赛季中,未被诊断为脑震荡的运动员,其累积的头部撞击是否可以通过磁共振检测出影像学变化。在当地一所高中足球队的训练和比赛中,运动员都配备了头部撞击遥感系统(head impact telemetry system,HITS ™)。所有的运动员均在赛前和赛后进行磁共振检测,包括弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)。同时对运动员进行了即刻脑震荡评估和认知测试(immediate post-concussio n assessment and cognitive testing,ImPACT)。所有撞击和风险权重累积的撞击程度(risk-weighted cumulative exposure,RWE)包括线性(RWELinear)、角度(RWERotational)、复合(RWECP)损伤均通过传感器数据进行计算得到。通过部分各向异性(FA)、线性各向异性(CL)、平面各向异性(CP)、球面各向异性(CS)以及平均扩散率确定异常的白质三维结构数量:异常结构定义为高于或者低于小组平均值2倍标准差。计算每个人赛后减去赛前的ImPACT评分并与DTI测量值进行比较(斯皮尔曼秩次相关系数进行统计分析)。所有的运动员都未被诊断为脑震荡( n=24)。回归分析表明RWECP与FA呈现出了明显的统计学相关性。进一步分析发现RWE(RWECP和RWELinear)和所有DTI测量结果呈现出明显的统计学相关性。DTI与ImPACT中的非文字记忆得分有很强的相关性。该研究表明单一赛季的足球比赛可以使脑产生磁共振可见的改变,但是并不发生脑震荡。类似的磁共振影像的改变在轻度TBI中也同样存在。
(程世翔)