第八节　儿童丘疹性肢端皮炎

儿童丘疹性肢端皮炎（infantile papular acrodermatitis）多数与乙肝病毒（HBV）感染有关，可能为乙肝病毒的抗原抗体复合物沉积所致。少数与柯萨奇A族病毒、呼吸道合胞病毒、EB病毒、脊髓灰质炎病毒、甲肝病毒或卡介苗、链球菌感染有关。

【诊断】

1.症状、体征

（1）好发于6～12岁儿童，多无前驱症状，突然发疹。

（2）典型皮损：扁平实性丘疹，针头至绿豆大小，暗红色、紫红色或淡褐色。好发于四肢远端，从手、足背开始，可扩展至腹、臀及上肢伸侧，最后延至面、颈部。一般不累及躯干，2～8周自然消退（图1-8）。

（3）可伴低热和浅表淋巴结肿大。

图1-8　儿童丘疹性肢端皮炎

2.实验室检查

部分伴有肝炎，肝酶升高，特别是醛缩酶和碱性磷酸酶升高。乙肝表面抗原可为阳性。

【治疗】

1.皮疹呈自限性，对症治疗为主。

2.伴乙肝感染者积极治疗乙肝。