望色论

望色重于切脉。《内经》云：上古使僦贷季⁽⁸¹⁾理色脉，而通神明。又云：能合色脉，可以万全。盖脉动于内，其理甚微，色现于外，其象至显。且有诸内必形诸外，可一望而知之。如肝热左颊先赤，肺热右颊先赤，脾热鼻赤，肾热颐⁽⁸²⁾赤，心热额赤之类。观于某部之赤，即可以识某脏之热矣。推而论之，青则为寒，黄则为湿，黑者多实，白者多虚。温病属热，无不面赤，甚者如大醉后，如暑天远游，面多绷胀红赤。大抵温病初起，天庭必晦；温病将愈，鼻准⁽⁸³⁾先光。垢暗不堪者，病邪必重；松缓微润者，病势渐轻。吴又可谓：望之可憎，如油腻，如烟熏，为温病之色。诚至言也。予静参至理。温病者，厉气也。神者，气之余；色者，神之标。亢厉之气，内⁽⁸⁴⁾受而为病，外现而为色，理固然也。脏腑精华，毕陈于面，人能望面部之色，以知脏腑之病，而不能望脏腑之色，以决生死之机。彼洞见脏腑，一望而决生死者，大都观其外而知其内。使今之人，理色脉而通神明，以为治病把握，胸有成竹，奏效可以十全。若徒讲病情，不知望色，茫然以温病为伤寒，将使病者含冤于地下矣。昔晋景公有疾，医缓视之，曰：二竖入膏肓，不可为也。医缓洞见脏腑，宁非合色脉而参详耶。从古有诸内必形诸外，观其外可知其内，能于色脉而参详之，斯不独为治温病之大纲，即以为治他病之大纲也可。