急难重症中医临证思辨录:全国名老中医张玉龙百例典型验案全解析
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成 序

医案是中医临床实践的记录,体现了理法方药的具体运用。但医案并非是简单的诊疗纪实,而是取材于大量病案中的验案总结。它蕴含着医家的心法和创意,反映了医家的临床经验和学术特点,是其医学成果的集中体现,可启迪思维,给人以智慧。正如近哲章太炎先生所说:“中医之成绩,医案最著;欲求前人之经验心得,医案最有线索可寻,循此钻研,事半功倍。”

张玉龙主任医师,蜀中名医,国家第三批老中医药专家学术继承工作指导老师,享受国务院政府特殊津贴专家。现已由国家拨专款为其建立“全国名老中医药专家传承工作室”。玉龙主任医师,四川巴中市人,出身中医世家。自幼聪慧过人,16岁高中肄业后继承祖业,逆境中学习中医,矢志不渝。他数十年如一日,精勤不倦,知难而进,学验倶丰。在大量验案及新作《中医理论临床纵横谈》的基础上,近年来又不遗余力,殚精竭虑,精选出典型验案100例,汇集成《急难重症中医临证思辨录--全国名老中医张玉龙百例典型验案全解析》一书。

拜读大作,全书所涉病类多达76种,虽以内科为主,但兼及外感发热、外、妇、男、儿、五官各科。其中,扩张型心肌病、颅脑术后持续昏迷抽搐、IgA肾病、重症肌无力、小儿抽动症、交感性眼炎、玻璃体混浊、特发性脱髓鞘性球后视神经炎、多囊卵巢综合征、无精症等疑难杂证疗效显著,令人瞩目。全书100案均有中西医病名诊断、中医辨证、治疗经过、治疗结果及按语分析。因此,全书每案,不仅诊断、辨证明确,病因病机分析透彻,理法方药丝丝入扣;而且在按语中,更能重点启迪读者领会其诊治疑难重证的奥义、思路和方法,授人以渔,以利后学。书中将外感发热病7案冠首并另列一类,意在突出中医特色。因为这种发热是指已患有某种或多种内科疾病,又复感六淫之邪或温热疫毒之气而出现以高热持续不降为主要临床表现的一类病证。它是历代医家在伤寒、温病、温疫及各家学说中深入研究的重点课题,也是中医临床疗效最为显著,也最易被今人忽视之处,故单列此篇,以示中医治疗急性发热性疾病的特殊优势和巨大潜力。

综观全书,张玉龙主任医师学宗仲景,熟稔温病及各家学说。眼科方面则继承了其祖父张永清的眼科六经辨证方法,多有发挥。擅长经方治疗大病,但师古而不泥古,临床博采众方,兼收并蓄,发煌古义,融汇新知。其临证用药,甚为严谨,君臣佐使俨然有序,极少开无汤头之处方;其医案简明扼要,章法清晰。故其临床疗效甚高,求治者络绎不绝,是一名具有真才实学的名医。现亲自精心撷萃医案100例以启迪后学,尤为可嘉。该书的出版,必将为广大中医药工作者所喜爱,故乐于为之序。

湖北中医药大学教授成肇仁

2015年6月15日于武汉