§　第二节　国内外医院科研管理进展　§

世界上自有人类以来，就有人生病，有病人就有医疗，在医疗实践中，科学与迷信进行着长期的激烈斗争。医学科研管理贯穿于这个斗争的全过程。医学科学经历了经验医学、实验医学和技术医学的时代，每个发展阶段都有与之相匹配的管理，起到促进或阻碍作用。医学科研管理工作，在世界科学技术比较先进的国家和地区，都有各自的一套较为规范的规程，并逐渐形成统一的系统的学科，而在我国医院科研管理的起步较晚。医学科研管理分为以下几个阶段:

一、奠基期

在医学科研管理学科的奠基期，管理学术与行政官员是密不可分的。这既是时势公理，更具有中国特色。原卫生部从最开始的科技局到科教司的领导一直是医学科研管理学科的领路人和学术带头人。原科技局陈海峰局长在改革开放之初率代表团访问了美国NIH等科研机构，并写了考察报告，开始考虑中国的医学科研管理学科的建设等问题。1987年初编写出版的《医学科技管理》一书，奠定了本学科坚实的基础。1987年4月，中华医学会也成立了医学科研管理分会，标志着医学科研管理学科被学术界所认同。从此，医学科研管理进入了由单纯经验和行政管理向现代科学管理过渡的历史时期。

二、弘扬期

1988年3月，中华医学会医学科研管理分会创办了《医学科研管理杂志》( 1993年改为《中华医学科研管理杂志》)，有利于科研管理工作者研究和探讨国内外先进的医学科研管理的理论和方法。1991年出版《医学科研管理学》一书，为本学科的定义作了科学的界定，阐述了本学科明确的研究对象、清晰的研究内容与范围以及鲜明的学科特色，构建了本学科的基本框架结构。在上述的基础上，建立了以中华医学会医学科研管理分会、卫生部医学科研管理研究所和《医学科研管理杂志》三位一体、统一管理、联合办公的新基地，从而使医学管理学科得到了弘扬。

三、潜进期

从2000年开始，随着新一届委员会的换届，医学科研管理学科遵循循序渐进和与时俱进的运行原则，过渡并完成了本学科队伍的新老交替工作，本学科在弘扬的基础上得以潜进，使得学术事业得到了持续发展。

国外医学科研管理起步很早，形成了较为规范的评审和管理流程，值得学习和借鉴。

美国以国家科学基金会( NSF)和国立卫生研究院基金( NIH)等为基础构建科研项目评审和管理的体系，其中美国国家科学基金会成立于1950年，是以全面利用资助为手段，支持基础研究，改进科学教育，发展科学情报，增进国际科学合作，以促进美国科学和教育的发展为职责，并且在长期实践中不断完善，形成了目前的一套比较系统完整、而又机动灵活的评审程序和系统。美国国立卫生院成立于1930年，它是美国最早采取评审方法资助科研项目的机构，至今还是美国重要科研项目评审和支持的重要渠道，而我国的国家自然科学基金的评审体系正是吸收和借鉴了NIH的项目评审体系建立起来的。

加拿大是以医学科研理事会( MRCC)为其科研管理的政府机构，通过国家卫生和福利部部长向国会负责，它没有自己的实验室，不直接进行科学研究，而是对医学研究事业进行资助，它的评审制度也类似美国国立卫生院的初审制。加拿大医学科研理事会鼓励科研人员进行应用研究，特别支持向临床应用转化，有利于医学科研更好地为人们的卫生保健服务。

德国是以德意志研究联合会( DFG)建立的独立管理的中心科学组织，1951年正式成立，代表政府向各个部门和单位提供所有学科的科学研究的资助，并向政府就科学研究的重大问题提供咨询。

“他山之石，可以攻玉”，吸收和借鉴西方发达国家医学科研管理的先进经验和管理模式，能较快地提高国内医学科研管理的水平和效率，有利于提升医学科研的实力，提高医疗服务能力，最终造福人民大众。