上QQ阅读APP看书，第一时间看更新
四 儿童性早熟引起家长关注
近年儿童性早熟发病率显著增加，已成为小儿内分泌科的常见病。2013年，浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科共诊断了18000名性早熟患儿，其中80%是女孩。一般以女孩8周岁前、男孩9周岁以前出现第二性征，或女孩月经初潮发生在10周岁以前，统称为性早熟。据不完全统计，我国约15%的儿童发育提前，女孩比男孩多4~5倍。中国女孩以乳房发育、初潮为标志的性成熟年龄已早于欧美。性早熟给儿童心理、行为和发育会造成严重损害，患儿因体型、外表与周围小伙伴不同而产生自卑。过早来月经的女孩还会出现精神紧张，影响生活和学习。个别情况下，女患儿会成为性摧残的受害者；而男孩则容易出现早恋及过早的性行为。儿童性早熟一旦发生，会给学校、家庭带来极大困扰。
1.饮食结构“西化”导致儿童性早熟
17世纪，欧洲女孩的月经初潮平均年龄是17岁，当时欧洲居民膳食脂肪含量约20%。21世纪以来，欧洲女孩的月经初潮平均年龄降到了13岁，而膳食脂肪含量已高达42%。20世纪80年代，中国城市女孩月经初潮的平均年龄是13.5岁，当时美国是11岁。美国营养学界曾经普遍认为，含脂肪25%~30%的膳食能最大限度保障健康。而高动物蛋白、高脂肪膳食与高水平生殖激素以及女性初潮的时间有强烈的相关性。
现代膳食结构加快了孩子性成熟的速度，性早熟的儿童往往食肉量大，不爱吃蔬菜水果，每周都要光顾“洋快餐”店。大量食用油炸与膨化食品的儿童，“性早熟”发生率比普通孩子要高2~3倍。现代畜牧业为了达到大规模、快速生产肉类的目的，想尽办法提高养殖速度，方法都是从饲料入手。“洋快餐”用的鸡出生后38~42天体重就达到6斤。美国马里兰大学的学者座谈时称，现在美国机械化养鸡，仅21天鸡就可以成熟。而中国农民家养的土鸡——即“柴鸡”，平均寿命是2年，要饲养4个月才能成熟。
我国广东等地不少家庭喜欢煲汤，而且爱加中药在里面。一家不分老少都喝同一锅汤，长年累月喝下来，大人滋润了，孩子却有可能出现性早熟的征兆。
2.儿童性早熟与环境因素有关
诱发儿童性早熟的外部因素占九成，随着工业化进程加速，大量从未见过的化学合成物质出现在环境中。与激素作用类似的物质被称为 “环境 激素”，大约有300多种，其通过化妆品、洗浴剂、洗洁剂、瓜果蔬菜、肉制品进入人体，导致内分泌紊乱。环境污染、食品包装中的增塑剂、洗涤剂、农药及塑料降解产物，都是具有雌激素样活性的环境污染物，会引起儿童生殖器官及骨骼发育异常。误食避孕药等不良刺激，也与儿童性早熟有关。性早熟的孩子虽然身高、体重都可能超过同龄的孩子，但因生长发育停止期提前，骨骺愈合时间过早，所以最终身高反而会低于同龄人。
酞酸酯类化合物（PAEs）作为增塑剂，在食品包装、食品容器、化妆品及医疗用品中广泛使用。动物实验证实，PAEs有弱拟雌激素及较强的抗雄激素样作用。国外对41名性早熟女童和35名正常女童血液样品检测发现，68%的性早熟女童的血液中测出了PAEs及其代谢产物，显著高于对照组；而正常女童中仅1名检出了PAEs。同时发现，如果母亲孕期接触了酞酸酯，其会通过胎盘传到胎儿体内，使孩子乳腺提前发育。复旦大学公共卫生学院对性早熟女童血液中双酚A（一种增塑剂）的检测发现，双酚A的浓度越高，女童性早熟的程度也越严重。
温馨提示
①不要在微波炉里加热用塑料容器盛装的食品；
②使用微波炉加热食品时不要覆盖塑料保鲜膜；
③不要用塑料制品包装热的、富含油脂的食品；
④要为婴幼儿选用玻璃、陶瓷制的容器盛装食物；
⑤不要让婴幼儿吸吮塑料玩具。
3.调整饮食结构，预防儿童性早熟
保持平衡膳食是让孩子远离性早熟的关键措施，孩子日常一定要与蔬菜常伴，不要吃炸鸡、炸薯条、炸薯片等高能量食品，这些食品都含有促进儿童性早熟的催化剂——如“反式脂肪酸”，会导致体内脂肪积累，诱发内分泌紊乱。禽肉中存在雌激素、促生长激素超标的风险，“促熟剂”大多集中在家禽头颈部的腺体中，因此鸡脖子、鸭脖子都要少吃。家长要注意保证食物来源多样化，让孩子多吃新鲜蔬菜、水果与五谷杂粮。
温馨提示
不要给孩子盲目吃补品。不要给孩子吃 激素催肥的黄鳝、螃蟹等。不要给孩子吃鸡脖、 鸭脖，禽类皮下脂肪较多，激素主要蓄积在 皮下，所以也不要给孩子吃鸡皮。不要给孩 子吃炸薯条、炸薯片和“洋快餐”。