妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，发生率约5%～12%。主要表现为妊娠后的血压升高、蛋白尿等。该组疾病严重影响母儿健康，是孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因之一。对母亲的影响：可能导致脑、肝、肾、心、血液系统等重要器官、脏器的缺血、缺氧、水肿，从而导致子痫、肝肾功能损伤、凝血功能异常、胎盘早剥等严重不良后果，甚至危及生命。该组疾病至今病因不明，很多学者认为是母体、胎盘、胎儿等众多因素作用的结果。关于病因有多种学说，其中之一为“营养缺乏学说”：目前已发现多种营养缺乏，如低蛋白血症、钙、镁、锌、硒等缺乏与子痫前期发生发展有关。妊娠期高血压疾病的主要病理表现为“全身小血管痉挛、内皮损伤及局部缺血”，任何可能导致以上改变的都可能是其发病原因。有研究发现饮食中钙摄入不足者血清钙下降，导致血管平滑肌细胞收缩。硒可防止机体受脂质过氧化物的损害，提高机体的免疫功能，避免血管壁损伤。锌在核酸和蛋白质的合成中有重要作用。维生素E和维生素C均为抗氧化剂，可抑制磷脂过氧化作用，减轻内皮细胞的损伤。

由此可见，孕期营养缺乏、不均衡是可能导致妊娠期高血压疾病的原因之一，从而导致母儿不良结局的发生。

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期发生的糖代谢异常。它是由于妊娠中后期胎盘逐渐发育形成，产生某些激素及细胞因子（肿瘤坏死因子、瘦素等）影响胰岛素正常工作，从而导致胰岛素抵抗，使人体对胰岛素的需要量增加，当一些孕妇不能代偿性增加胰岛素的分泌量时就会发生GDM。GDM如血糖控制不良，对孕妇及胎儿都会造成较严重的影响。对孕妇的影响主要包括：①妊娠期高血压疾病的发生风险增加。②羊水过多，严重的羊水过多可能会影响孕妇的呼吸及影响心脏功能，也可能导致早产。③血糖过高易合并感染，感染亦可加重糖尿病代谢紊乱。与糖尿病有关的妊娠期感染有：外阴阴道假丝酵母菌病、肾盂肾炎、无症状菌尿症、产褥感染、乳腺炎等。④巨大儿发生率高，难产的发生率随之升高。⑤孕期血糖未控制或控制不佳，可能发生严重的并发症-糖尿病酮症酸中毒，主要见于Ⅰ型糖尿病孕妇。⑥再次妊娠时，发生GDM风险增加，并可能导致远期发生糖尿病及代谢综合征风险增加。

从孕早期就开始合理饮食、保持体重合理增长，可以减少患GDM的风险。当然，如果有些高危人群即使合理营养最终还是患了GDM，也不需过度担心，只要在医师的指导下均衡饮食、必要时添加胰岛素治疗，还是可以孕期平安并分娩健康宝宝的。

妊娠期血容量增加，且血浆增加多于红细胞增加，血液呈稀释状态，成为“生理性贫血”，故而孕妇贫血的诊断标准为≤110g/L，不同于普通人（≤120g/ L）。我国孕期贫血最多见的为“缺铁性贫血”，其次为“巨幼细胞性贫血”，前者由于铁摄入不足引起，后者主要由于叶酸及维生素B ₁₂缺乏引起。

贫血孕妇的抵抗力降低，对分娩、手术和麻醉的耐受能力差，导致妊娠和分娩期间的风险增加。如重度贫血可因心肌缺氧导致贫血性心脏病；胎盘缺氧易发生妊娠期高血压疾病；严重贫血对失血的耐受性降低，易发生失血性休克；贫血降低产妇抵抗力，易并发感染。

孕期的铁缺乏及叶酸缺乏，主要由于妊娠期需要量增加导致。中国营养学会建议孕妇铁摄入孕中期为25mg/d，孕晚期为35mg/d。饮食中铁的吸收利用率低，建议孕中晚期每天补充30mg元素铁，相当于补充150mg硫酸亚铁或100mg富马酸亚铁。正常成年妇女每天需叶酸50～100μg，而孕妇每天需叶酸300～400μg，多胎孕妇需要量更多。且孕妇肾脏血流量增多，尿中叶酸排出增多，加重了叶酸的缺乏。故建议孕期每天补充叶酸400～800μg。

随着改革开放的发展，我国人民物质生活水平逐步提高，加上一些传统的旧观念，认为怀孕了就是要拼命加强营养，目前我国孕妇营养过剩、不均衡饮食的问题日趋严重。孕期营养过剩所致的超重和肥胖，使孕妇发生妊娠并发症的风险增加。国外专家研究表明，超重和肥胖孕妇发生妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病的风险明显增高。超重和肥胖孕妇分娩时，因产妇脂肪堆积，增加软产道阻力，导致产后出血和剖宫产风险增加。