003 找准穴位，再通经络

穴位的学名为“腧穴”，“腧”有传输的意思，“穴”即孔隙的意思，因此穴位就是人体脏腑经络气血输注出入于体表的特殊部位。人体中分布有670个穴位，它们都是气血运行时所必经的孔穴，如果要疏通经络，就首先要保证穴位处没有阻塞。先疏通大的、重点穴位，在保健养生时更能获得事半功倍的效果。

●穴位的分类

从总体上来说，穴位可以分为十四经穴、奇穴和阿是穴三大类。

十四经穴是位于十二经脉和任、督二脉上的穴位，简称“经穴”。十四经穴与经脉的关系密切，它不仅可以反映本经经脉及其所属脏腑的病症，也可以反映本经脉所联系的其他经脉和脏腑的病症。奇穴又称“经外奇穴”，它有固定的穴名，也有明确的位置，但它们却不能归属于十四经脉。这些穴位对某些病症具有特殊的疗效。阿是穴又称压痛点、不定穴等，其多位于病变部位及周边。这一类穴位的特点是既无具体名称，又无固定位置。

●穴位的定位方法

常用的穴位定位法有骨度分寸法、体表解剖标志定位法、手指比量法。

骨度分寸法：这是一种以骨节为主要标志来测量全身各部大小、长短，并依其比例折算尺寸以作为定穴标准的方法。

体表解剖标志定位法：又称自然标志定位法，这是以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定穴位位置的方法。它又可以分为固定的标志和活动的标志两种。固定的标志，是指在人体自然姿势下可见的标志，比如乳头、肚脐等。找到这些标志就可以确定穴位的位置，如脐中旁开2寸处定天枢穴等。活动的标志是指人体在做某些动作时才会出现的标志，如在耳屏与下颌关节之间微张口呈凹陷处取听宫穴等。

手指比量法：是一种以患者手指为标准来定取穴位的方法。由于选取的手指不同，节段亦不同，所以此法又可分为以下几种：中指同身寸法，是以患者的中指中节屈曲时内侧两端纹头之间作为1寸，可用于四肢取穴的直寸和背部取穴的横寸；拇指同身寸法，是以患者拇指指关节的宽度作为1寸，适用于四肢部的直寸取穴；横指同身寸法，又名“一夫法”，是让患者将除拇指以外的其他四指并拢，以中指中节横纹处为准，四指横量作为3寸。

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●手指度量法：

中医里有：“同身寸”一说，就是用自己的手指作为穴位的尺度。人有高矮胖瘦，骨节自有长短不同，虽然两人同时各测得1寸长度，但实际距离却是不同的。

●标志参照法：

固定标志：如眉毛、脚踝、指或趾甲、乳头、肚脐等，都是常见的判别穴位的标志。如印堂穴位在双眉的正中央；膻中穴位在左右乳头与前正中线的交点。

动作标志：必须采取相应的动作姿势才能出现的标志，如张口取耳屏前凹陷处即为听宫穴。

●身体度量法：

利用身体的部位及线条作为简单的参考度量，也是找穴的一个好方法。

●徒手找穴法：

触摸法：以大拇指指腹或其他四指手掌触摸皮肤，如果感觉到皮肤有粗糙感，或是会有的疼痛，或酸痛、麻木、胀痛，或是有硬结，那可能就是穴位所在。如此可以观察皮肤表面的反应。

抓捏法：以食指和大拇指轻捏感觉异常的皮肤部位，前后揉一揉，当揉到经穴部位时，感觉会酸痛、麻木、胀痛，而且身体会自然地抽动想逃避。如此可以观察皮下组织的反应。

按压法：用指腹轻压皮肤，画小圈揉揉看。对于在抓捏皮肤时感到疼痛再以按压法确认看看。如果指头碰到有点状、条状的硬结就可确定是经穴所在的位置。