家庭急救

人们在日常生活中突然发病或遇到意外伤害的可能性始终存在，在医务人员尚未赶到现场的情况下，掌握一定的现场紧急自救和互救知识是十分必要的。

1家庭火灾的紧急处置

1．火灾发生时人首先要保持镇定，呼唤房内其他人离开（在时间允许下，其他人只带身边可拿的毛巾或布，时间不允许的话可以不要打湿，开门逃生前，先用手背触摸门板，如感到烫手，切勿开门。若不觉烫手，则打开门缝，并用脚抵住门的下方，观察是否可以逃生。切勿带其他行李，因为火势蔓延很快）并及时救火，如果火势仍在蔓延，请立即逃生（父母家长应及时弄清小孩安全情况）；如果是你的房间着火且可以冲出房间的话，请什么都不要拿，立即冲出去，要是有很多人的话请按顺序出去；

2．离开着火房间后请关闭该房间房门（延迟烟火蔓延速度）；

3．如果住在旅店时应在离开房间（带手电筒和口哨）后按走廊里的火灾警铃，可行的情况下通知附近的住户离开（大声叫），请勿使用电梯，但可使用消防电梯（电梯上有绿色标志，在入住旅店时需注意）；

4．使用最近的逃生楼梯逃到户外；此时请观察楼梯是否安全（有无浓烟，温度是否正常）。如果安全可以使用该楼梯，反之立即逃往其他楼梯。如果所有的楼梯都不安全的话（因为楼下有烟的话，烟会向上延伸而且速度很快，你根本没它快），请回到一间烟很少的房间，当然房子要有窗，如果在家里最好回到有阳台的房间里；

5．如果在家里或房间里的话，在你还没来得及逃出去时，房间里又有大量浓烟时，请接近地面爬行到门口逃出，爬行时紧闭双眼，手就是双眼带领你前行，当手感觉到高温时，退后，改向爬，千万不要立即转身，因为你的脚可能会踢到火烧的地方。因为由于大气压力作用在离地面有大概7公分的空间是没有烟的。

6．这个时候请镇定，不要害怕，请将该房子的门关上，用床单或布将门缝和通风孔或气槽塞住，防止烟进入房间，然后立即将通向户外的窗户或玻璃打开（砸开），关掉空调和其他家电，如果层高不高，想办法从窗户或未封的阳台逃到相邻安全的楼内。

7．若是在高楼被困在火场时，可挥动鲜艳且大块的布匹，向街上的人求救。若迫不得已，必须往下跳时，可以利用广告招牌，作为缓冲点，再跳下来；或利用被单，把被单连接成长绳，再顺着滑到接近地面处。

火灾的紧急处理方法

触摸门把

开门逃生前，一定要先用手触摸一下门把，判断屋外的火势是否会挡住通道，如果门把手很烫的话，请不要立即打开大门，那样就等于放火进屋。

门缝观火势

通过门把手可以判断火势的大小，如果门把手不是很烫，可以尝试打开门缝，观察外面的火势情况，切记不要一下就打开大门，如果大开门的话，火和浓烟都会顺势涌进屋内。

关好房门

如果火势不是很大，可以通过楼梯逃跑的话，请关闭房内一切电源后，用湿毛巾捂住口鼻，关好房门，迅速撤离。关好房门可以尽可能延缓火势蔓延到屋内。

爬行逃生

当房间里有大量浓烟时，用湿毛巾捂住口鼻，接近地面爬行到门口逃生。

窗口呼叫或逃生

若是在高楼被困在火场时，可挥动鲜艳且大块的布匹，向街上的人求救。若迫不得已，必须往下跳时，可利用被单，把窗帘或被单连接成长绳，再顺着滑到地面。

2 气体燃料外泄

家庭用的气体燃料，多半是煤气（瓦斯）和石油气（桶装瓦斯），当气体燃料外泄或燃烧不完全时，就会发生一氧化碳中毒的情形，患者会有头痛、倦怠等症状，严重者甚至丧失意识、呼吸停止，以至于死亡。

1．什么是煤气中毒？

煤气的毒性来自一氧化碳。人在含有0.1%(体积)一氧化碳的环境中呆1小时左右，就有头痛、恶心、呕吐、四肢无力等中毒现象。当空气中一氧化碳含量达到1%(体积)时，人体吸入2~3分钟便失去知觉，这就是我们日常所说的煤气中毒。

2．一氧化碳中毒有哪些症状？

一氧化碳中毒一般分急性中毒和慢性中毒两种。

(1)急性中毒。急性中毒又分别为轻、中、重三种。

①轻度。表现为头晕、眼花、头痛、耳鸣，并且恶心呕吐、心悸、四肢无力。应脱离现场，呼吸新鲜空气或进行适当治疗，症状可迅速消失。

②中度。除上述症状外，还表现为多汗、烦躁、步态不稳、皮肤或黏膜苍白、意识蒙眬甚至昏迷。如能及时抢救可很快苏醒。

③重度。除具有一部分或全部中度中毒症状外，患者进入昏迷状态。可持续几小时或几天。往往出现牙关紧闭，全身抽动，大小便失禁和血压上升、心律不齐等。重度中毒经及时抢救，脱离昏迷后，症状逐渐好转。有的重症患者在苏醒之后，经过一段“清醒期”又出现一系列神经系统严重受损的表现。

(2)慢性中毒。长期接触一氧化碳可能有以下症状：

①神经系统。头痛、头昏、失眠、无力、记忆力减退，注意力不集中、血压不稳定，甚至出现震颤、步态不稳等。

②心血管系统。出现心肌损害及冠状动脉供血不足，心电图改变，如各种类型的心律不齐，低血压及房室传导阻滞等。

3．处理方式：

(1)打开门窗，使空气流通。

(2)关掉煤气总阀把手，或瓦斯开关。

(3)将患者移到安全的地方，并松开颈部、胸部的衣物。

(4)若患者呼吸停止时，开放患者气道，并施行人工呼吸。

(5)使患者保持暖和，并以电话呼叫救护车。

4．注意事项：

(1)气体燃料外泄时，禁止开关任何电器用品，如抽风机、电风扇。

(2)在瓦斯外泄的现场，禁止点火，以免引发爆炸。

(3)事后拨电话到煤气公司，请专业人员到家里维修，切勿自行修理。

(4)瓦斯桶切勿装置于浴室内，应安装在通风处，如阳台。

(5)平日即用肥皂泡沫涂抹在瓦斯管线上，检查管线有无破洞。

燃料外泄的紧急处理

关闭煤气总阀

如果是管道煤气，立即关闭煤气总阀。一般情况是与煤气管同向为“开”，相垂直的是“关”。

将患者移动到通风的地方

当发现有人中毒昏迷时，请先打开窗户和房门，然后将中毒者缓慢地移动到通风且安全的地方。

开放气道，实施人工呼吸

只要中毒者尚有一丝气息，就应该对其进行紧急抢救，首先松开衣领，开放患者的气道，一只手放在中毒者的额头上，另一只手放在颈部近发际处，让额头往后仰，然后进行人工呼吸。

保暖等待救援

进行完简单急救后仍无反应，请拨打120，给中毒者保暖，等待救护车的到来。

3家中有人心脏病发作

心脏是一个强壮的、不知疲倦、努力工作的强力泵。心脏之于身体，如同发动机之于汽车。如果按一个人心脏平均每分钟跳70次、寿命70岁计算的话，一个人的一生中，心脏就要跳动近26亿次。一旦心脏停止跳动而通过抢救不能复跳，那就意味着，一个人的生命终止了。心脏病是人类健康的头号杀手。全世界1/3的人口死亡是因心脏病引起的，而我国，每年有几十万人死于心脏病。心脏病是可怕的杀手，若在五分钟内，没有对病人施行急救，则病人就可能成为植物人，甚至死亡。

1．高发人群

年龄大于45岁的男性、大于55岁的女性；吸烟者；高血压患者；糖尿病患者；高胆固醇血症患者；有家族遗传病史者；肥胖者；缺乏运动或工作紧张者。

2．早期症状

(1)呼吸：做了一些轻微活动时，或者处于安静状态时，出现呼吸短促现象，但不伴咳嗽，咳痰。这种情况很可能是左心功能不全的表现。

(2)如果脸色灰白而发紫、表情淡漠，这是心脏病晚期的病危面容。如果脸色呈暗红色，这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。如果呈苍白色，则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。

(3)如果鼻子硬邦邦的，这表明心脏脂肪累积太多。如果鼻子尖发肿，表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。此外，红鼻子也常预示心脏有病。

3．处理方式

(1)若患者尚有知觉时，让患者靠着枕头坐着。

(2)松开患者衣物。

(3)用毛毯覆盖患者，将硝化甘油片含于病人舌下。

(4)电召救护车，并告知是心脏病患者。

(5)若患者心脏停止跳动时，要立即实行心脏按压与人工呼吸。

(6)开放患者气道。

(7)做口对口人工呼吸二次。

(8)人工呼吸二次完后，再做心脏按压15次反复地做，其方法如下：

①找到心脏按压的部位，乳头连线和胸部中央的胸骨交叉的地方。

②把一只手掌根放在按压的部位，另一只手掌贴在上面。

③保持手肘伸直的姿势，垂直下压3～5cm，其速率约为1分钟60次。

④若患者瞳孔缩小，可以摸到颈动脉波动时，就表示有效。

⑤患者脉动恢复跳动后，继续做人工呼吸至患者恢复自然呼吸。

心脏病发的紧急处理

轻微心脏病发表现

病人会将手置于疼痛的前胸，并出现气短、面色苍白、头晕和出冷汗。

轻微心脏病发处理

如果意识清醒，先安置病人坐在椅子上或者靠在床头上，松开衣领透透气，并安慰病人。

找到家里的药箱，找到治疗心脏病的药物，如抗心绞痛药片，按照医生的医嘱给病人服用。

心脏按压部位

如果病人出现了昏迷，必须立刻进行心脏按压，我们应该先找到心脏按压的位置（乳头连线和胸部中央的胸骨交叉处），手指沿着肋骨移动，食指的边缘上面，就是压迫的部位。

心脏按压方法

把一只手掌根放在按压的部位，另一只手掌贴在上面。

垂直向下压

保持手肘伸直的姿势，下压3～5cm，其速率约为1分钟60次。

放松力量

手不要离开胸部，只要将力量放松即可。

4家中有人脑溢血发作

脑溢血，又称脑出血，它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是急性脑血管病中最严重的一种，为目前中老年人致死性疾病之一。

中老年人是脑出血发生的主要人群，以40～70岁为最主要的发病年龄，脑出血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑溢血是指自发性原发性脑出血。患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，表现为失语、偏瘫，重者意识不清，半数以上患者伴有头痛、呕吐。

脑溢血发病主要原因是长期高血压、动脉硬化。绝大多数患者发病当时血压明显升高，导致血管破裂，引起脑出血。脑溢血，系指非外伤性脑实质内的出血。绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致，称为高血压性脑出血。

脑溢血较为典型的表现

血压突然升高，致使脑内微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位，血液能直接压迫脑组织，使其周围发生脑水肿。肢体突然麻木、无力或瘫痪，这时病人常会在毫无防备的情况下跌倒，或手中的物品突然掉地；同时，病人还会口角歪斜、流口水、语言含糊不清或失语，有的还有头痛、呕吐、视觉模糊、意识障碍、大小便失禁等现象。患者发生脑溢血后，家属应进行紧急救护。

处理方式

(1)保持镇静并立即将患者平卧。千万不要急着将病人送往医院，以免路途震荡，可将其头偏向一侧，以防痰液、呕吐物吸入气管。

(2)迅速松解患者衣领和腰带，保持室内空气流通，天冷时注意保暖，天热时注意降温。

(3)如果患者昏迷并发出强烈鼾声，表示其舌根已经下坠，可用手帕或纱布包住患者舌头，轻轻向外拉出。

(4)可用冷毛巾覆盖患者头部，因血管在遇冷时收缩，可减少出血量。

(5)患者大小便失禁时，应就地处理，不可随意移动患者身体，以防脑出血加重。

(6)在患者病情稳定送往医院途中，车辆应尽量平稳行驶，以减少颠簸震动；同时将患者头部稍稍抬高，与地面保持20度角，并随时注意病情变化。

预防办法

高血压病人应在医师指导下，控制血压，并避免剧烈变动、饱餐、剧烈活动、用力排便、性交等可能诱发血压升高的因素。如出现剧烈的后侧头痛或项部痛、运动感觉障碍、眩晕或晕厥、鼻出血、视物模糊等可能是脑出血前兆，应及时到医院检查。

突发脑溢血的处理

病人出现呕吐时的处理方法

不移动患者头部轻轻让患者平卧，将其头偏向一侧，以防痰液、呕吐物吸入气管。

除去勒紧身体的东西

除去勒紧身体的东西，包括领带和皮带，如果有戴假牙的话也要拿出来，防止病人误吞。

病人出现痉挛时处理方法

当病人有抽搐和痉挛的病症时，可以用手帕包住筷子或者铅笔让病人咬住，防止病人咬到自己的舌头，堵塞气道。

病人出现呼吸不畅时处理方法

清除病人口内的分泌物，当发现舌头下坠时，要立即用手轻轻拉出舌头，确保气道畅通。

5 家人企图割腕自杀

当家中有人以割腕的方法自杀时，此时最重要的事情是紧急送医急救。但在送医之前，为防止血液流失造成生命危险，必须迅速做止血急救。

处理方式

(1)用干净的纱布覆盖伤口，用手于患部上方用力按住，并用绷带包扎好伤口。

(2)若大量出血则以止血带止血，绑止血带的位置是由伤口向心脏三公分处，宽度约五公分，绑上止血带后每隔15～20分钟放松15秒，以免肌肉坏死。

(3)记录绑止血带的时间。

(4)抬高出血部位。

包扎伤口

在伤口上放上纱布，用手于患部上方用力按住，并用绷带包扎好伤口。

卷上止血带

若大量出血则以止血带止血，绑止血带的位置是由伤口向心脏三公分处，宽度约五公分，绑上止血带后每隔15～20分钟放松15秒，以免肌肉坏死。

抬高出血部位

将包扎好的手腕稍稍抬高，这样可以更好地止血。

6切菜时不小心切断了手指

在切菜时若一个不小心被利刀切断了手指，除了应立刻急救送医外，送医前也应妥善处理被切下的手指，以便送医后接合。只要处理得好，在六小时之内接合的可能性是很大的。

处理方式

(1)在切断面盖上纱布，用力按压，并缠上绷带。

(2)用力按住止血点做压迫止血。

(3)将被切断的手指用纱布包住，放入装满冰块及水的容器中冷冻。

(4)立刻带着被切断的手指就医。

包扎指头

切菜时不小心切断了手指，不要惊慌，立即用纱布盖在指头上，用力按压止血，并用绷带包扎好。

止血

有两种止血方法：一是按压受伤指头；二是按压受伤手指所在的手腕。

切断指头的保存

用纱布包好被切下的指头，找一个容器装上冰水和冰块，立刻冷冻。这样送医院就可以重新接上。

7 儿童楼梯摔下导致手臂骨折

家中小孩在楼梯上玩耍，若不注意安全，一不小心可能从楼梯上摔下，造成手臂骨折。一旦意外发生，请不要惊慌失措。

处理方式

(1)取木板、杂志、厚纸板等物品作为夹板。

(2)用绷带或其他代替物，如毛巾等扎紧，固定骨折处前后两个以上的关节。

(3)在腋间夹入海棉或绵布减轻疼痛。

(4)手臂前与颈部间缠绕布条或绷带支撑。

(5)送医治疗。

判断骨折

1．开放性骨折：骨折附近的皮肤和黏膜破裂，骨折处与外界相通，耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂，尾骨骨折引起的直肠破裂，均为开放性骨折。因与外界相通，此类骨折处受到污染。2．闭锁性骨折：骨折处皮肤或黏膜完整，不与外界相通。此类骨折没有污染。

固定关节

出血时，覆盖厚厚的一层纱布，用伸缩绷带固定好两处以上的关节在夹板上。

悬挂手臂

1．用三角巾托住固定好的手臂，将三角巾的两端绕到脖子上打好结。2．用别针固定好三角巾。3．将另一个三角巾从背后绕到前面，在胸前处打结固定。

8 儿童误吞异物时

儿童期活泼好动，凡是伸手可及的东西，总是会拿来往嘴巴里塞，而当喉咙哽塞时，又不知该如何向父母表达，因此父母平常除应注意家中小东西的摆设，也须随时注意儿童异常的状况。

处理方式

(1)鼓励儿童用力咳嗽，把异物咳出来。

(2)用两臂抱着儿童腰部，手置于肚脐与胸骨下缘中间位置，用力向后上方做推挤，直至儿童呕吐出异物为止。

(3)若儿童丧失意识时，立即开放气道，并施行口对口人工呼吸。

(4)两腿跨于儿童的两侧，并把手掌放于侧胸部，施压于儿童。

(5)立即请第三者，叫救护车，并重复(3)、(4)两步骤，直至救护车来为止。

用力咳嗽

鼓励儿童用力咳嗽，最好能将异物咳出来。

用力拍打

用两臂抱着儿童腰部，手置于肚脐与胸骨下缘中间位置，用力拍打背部，直至儿童呕吐出异物为止。

其他办法

当用上面两种方法都无法让儿童吐出异物时，可以尝试用手或汤勺抠出口内异物，或者用吸尘器吸出口内异物。如果还不能将异物排出的话就要立即送医院。

9 家庭避震秘籍

地震虽然目前是人类无法避免和控制的，但只要掌握一些技巧，也是可以从灾难中将伤害降到最低的。

1．抓紧时间紧急避险。如果感觉晃动很轻，说明震源比较远，只需躲在坚实的家具旁边就可以。摇晃时立即关火，失火时立即灭火。大地震从开始到振动过程结束，时间不过十几秒到几十秒，因此抓紧时间进行避震最为关键。

2．选择合适的避震空间。室内较安全的避震空间有：承重墙墙根、墙角；有水管和暖气管道等处。屋内最不利避震的场所是：没有支撑物的床上；吊顶、吊灯下；周围无支撑的地板上；玻璃和大窗户旁。

3．做好自我保护。首先要镇静，选择好躲避处后应蹲下或坐下，脸朝下，额头枕在两臂上；或抓住桌腿等身边牢固的物体，以免震时摔倒或因身体失控移位而受伤；保护头颈部，低头，用手护住头部或后颈；保护眼睛，低头、闭眼，以防异物伤害；保护口、鼻，有可能时，可用湿毛巾捂住口、鼻，以防灰土、毒气的进入。

4．将门打开，确保出口。钢筋水泥结构的房屋等，由于地震的晃动会造成门窗错位，打不开门，曾经发生有人被封闭在屋子里的事例。请将门打开，确保出口。

5．不要慌张地向户外跑。地震发生后，慌慌张张地向外跑，碎玻璃、屋顶上的砖瓦、广告牌等掉下来砸在身上，是很危险的。

6．在发生地震时，不能使用电梯。万一在搭乘电梯时遇到地震，将操作盘上各楼层的按钮全部按下，一旦停下，迅速离开电梯，确认安全后避难。

震后自救

地震时如被埋压在废墟下，周围又是一片漆黑，只有极小的空间，你一定不要惊慌，要沉着，树立生存的信心，相信会有人来救你，要千方百计保护自己。

地震后，往往还有多次余震发生，处境可能继续恶化。在这种极不利的环境下，首先要保护呼吸畅通，挪开头部、胸部的杂物，闻到煤气、毒气时，用湿衣服等物捂住口、鼻；避开身体上方不结实的倒塌物和其他容易引起掉落的物体；扩大和稳定生存空间，用砖块、木棍等支撑残垣断壁，以防余震发生后，环境进一步恶化。

设法脱离险境。如果找不到脱离险境的通道，尽量保存体力，用石块敲击能发出声响的物体，向外发出呼救信号，不要哭喊和盲目行动，这样会大量消耗精力和体力，尽可能控制自己的情绪或闭目休息，等待救援人员。

遭遇地震的自救要点

关火

摇晃时立即关火，失火时立即灭火。火会引发火灾和爆炸等一系列连锁反应。

避震

地震发生时，应选择承重墙墙根、墙角，或者坚固的桌子，蹲下或坐下，额头枕在两臂上。用坐垫等物品保护好头部。

不要慌张向外跑

不要慌张地向户外跑。地震发生后，慌慌张张地向外跑，碎玻璃、屋顶上的砖瓦、广告牌等掉下来砸在身上，是很危险的。

打开房门

将门打开，确保出口。钢筋水泥结构的房屋等，由于地震的晃动会造成门窗错位，打不开门。