名老中医黄英儒临床经验及学术思想精选
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五、眩晕

眩晕一病,最为常见,尤以女性更多。眩是目眩,眼花缭乱;晕是头晕,景物旋转。二者兼有名曰眩晕。眩晕之症,轻者闭目即止,重者如坐舟车,地旋天转,更甚者可出现恶心呕吐,甚或晕倒。

眩晕属虚症者居多,阴虚则肝风内动,血少则脑失濡养,精亏则髓海不足,痰浊壅遏,化火上炎,或瘀血阻滞,心失所养都可发生。因此治疗眩晕的疾病,还需要先其所因,因症遣方。眩昏之病,可直接定名为眩晕症,通常可以“清阳不振,痰浊中阻”的病机来解释,有些医者称之为“脾阳不振”。不管怎样称呼,还是以病机为准。

当然,肾虚也可引起高摇的眩晕,可以在本节介绍的方中,随症加入补肾之药,每收良效。

处方:陈皮10g,半夏10g,茯苓20g,枸杞15g,蔓荆子15g,女贞子15~20g,枳实15~20g,黄芪20g,甘草3g,白术15g。

用法:每日一付,水煎分两次内服。

加减法:恶心呕吐者加竹茹10g、生姜二片。

本方是一首通治的有效方。病者平时应少食寒凉食物。

属于肾虚高摇者、脉沉细者应滋肾精髓,可改用六味地黄丸加巴戟合温胆汤。属髓脑空虚加入天麻、石菖蒲、酒炒杜仲。