解毒化瘀汤（吴玉贞方）

【药物组成】 青蒿、苦参、半枝莲、苦楝根皮、生地各18g，绞股蓝、虎杖、茵陈、土茯苓、金荞麦各28g，丹参、赤芍、炒苍术各16g，生甘草6g。

【用法用量】 水煎服，每日1剂，每日3次温服。

【功效主治】 除湿清热，化瘀解毒。适用于慢性乙型肝炎湿毒瘀阻型。舌偏红有瘀斑点，苔腻。

【方解方义】 解毒化瘀汤中绞股蓝、虎杖、土茯苓、半枝莲、金荞麦解毒清热；茵陈、青蒿、苦参、生地、苍术清热利湿；丹参、赤芍化瘀活血；苦楝皮解毒杀虫，甘草调和诸药。全方共奏清热利湿，解毒活血之功。

【加减应用】 湿浊重去生地，加猪苓、茯苓、广藿香、泽泻；正气虚加黄芪、白术、党参；肝区痛加绿梅、炒元胡；黄疸重加老君须、紫草、牵牛子、大黄；瘀血加当归、红花、白芍；食少腹胀加神曲、麦芽；齿鼻衄加仙鹤草、茜草。

【病例详解】 李某，女，30岁。1997年6月因肝区隐痛、乏力纳差、恶心欲吐、身体乏力，查肝功能示血清总胆红素115.7μmol/L，谷丙转氨酶86U, HBsAg（+），诊为乙型肝炎。先后用多种中、西药物，经半年以上治疗，反复查肝功能8次，黄疸指数及转氨酶时升时降，于1998年11月来治。就诊时症见：恶心欲吐，右胁胀痛，纳谷不馨，疲乏无力，小便偏黄，大便日行2次但不溏，舌尖暗红，苔薄黄，脉弦滑。辨证施治：肝经湿热瘀结，木郁不能疏土；拟解毒利肝，复其疏泄。药用上方35剂，自觉症状逐渐消失。原方再服15剂，复查肝功能正常，HBsAg（-）。尚不耐疲劳，上方去赤芍、甘草，加制何首乌、制黄精各11g以扶正固本，1个疗程（25剂）后，复查肝功能正常。

【药方引自】 《中华名医名方薪传·肝胆病》