第132章 祖方（5）

金匮温经汤 治经水不调崩带。及唇口干燥。并治经阻不通。咳嗽便血。此肺移热于大肠也。

四物汤去地黄加阿胶、甘草、人参、肉桂、吴茱萸、牡丹皮。麦门冬、半夏、生姜。更加白术。

名大温经汤。此方本胶艾汤而立。以虚火上炎。唇口干燥。故用麦冬。浊湿下渗。不时带下。故用半夏。若无二证。不必拘执成方也。

芎归汤及散 治妊娠胎不转运。

四物汤去地黄、芍药。汤则煎服。散则酒调服之。以验胎息。若是真胎。服之即动。勿经火炒乃效。

佛手散 治产妇胎不得下。

四物汤去地黄、芍药。等分。炒研为散。红酒调服。

加味佛手散 治产妇交骨不开。

四物汤去地黄、芍药。本方归用三钱。芎用一钱。加上拣人参三五钱。去血过多。加至一两。

临服入童便半盏。续续进之。质壮气实者。但加童便人参不用可也。

紫苏饮 治妊娠临月。浮肿喘胀。

四物汤去地黄加紫苏、陈皮、大腹皮、人参、甘草、生姜、葱白。感冒风寒。去腹皮加香豉。

胎动不安。加黄芩、白术。胎不运动。加木香、砂仁。肥盛气滞。加半夏、浓朴。虚羸少气。加白术倍人参。

达生散 治妊娠九个月后。服数剂则易产。

紫苏饮去川芎加白术、黄杨脑三枚。

芎归鳖甲饮 治劳疟久不止。或暂止复来。

四物汤去地黄加茯苓、半夏、橘皮、鳖甲、姜、枣、乌梅。寒多。加草果。热多。加柴胡。

胃虚少食。加人参、白术。汗多。加黄 、甘草。（一方。多青皮。）续命煮散 治风虚昏愦自汗。手足螈 。

四物汤加人参、甘草、桂心、远志、防风、独活、细辛、葛根、荆芥。半夏为散。每服一两。

加生姜三片。水煎。通口服。多汗。去葛根加牡蛎。

生地黄黄连汤 治失血后。燥热螈 。脉数盛者。

四物汤换生地、赤芍加黄连、黄芩、山栀、防风。

滋燥养营汤 治血燥皮肤皴揭筋挛爪枯。

四物汤去川芎。加生地黄、秦艽、防风、黄连、甘草。

大补地黄丸 治精血枯槁燥热。

四物汤去川芎。加生地、黑参、黄柏、知母、干山药、山茱萸、枸杞、肉苁蓉。蜜丸。每服六七十丸。空心盐汤。临卧温酒下。

劫劳散（局方） 治肺痿咳嗽。痰中有红线。盗汗发热。热过即冷。

四物汤去川芎加人参、黄 、甘草、阿胶、五味子、半夏。为散。每服三四钱。加姜枣煎。空心服。

加味四物汤 治血虚发热。

四物汤加白术、茯苓、柴胡、丹皮。

解毒汤 治痘疮血气弱。干焦黑陷。

四物汤换生地。加人参、连翘、黄连、甘草、陈皮、木通、竹叶。

宽中散 治痘疹误用辛热秘结。

四物汤去川芎换生地。加枳壳、赤茯苓、甘草。为散。每服方寸匕。水煎。去滓服。

麦门冬汤 治痘疹便实而渴。

四物汤去川芎换生地。加麦门冬。

保元汤

治营卫气血不足。

黄 （蜜酒炙。三钱至六钱。） 人参（三钱至一两。） 甘草（炙。一钱。）水煎。空心服。

独参汤 治气虚不能统血。骤然脱血。血崩不止。

人参三钱至一两。大虚暴脱者。一两至三两。胃虚少食。加橘皮。肺虚喘嗽。加橘红。血脱。

加童便半杯。姜汁三匕。（一方。多京枣三枚。）归脾汤 治心脾郁结。经癸不调。

保元汤加白术、茯苓、酸枣仁、远志肉、当归身、桂圆肉、木香、生姜、红枣。

加味归脾汤 治心脾郁结。经闭发热。

归脾汤加柴胡、山栀仁。

圣愈汤 治失血过多久疮溃脓。

保元汤去甘草。加生地黄、熟地黄、川芎、当归。

十全大补汤（局方） 治营卫气血俱虚。

保元汤加白术、茯苓、熟地、当归、川芎、白芍、肉桂、姜、枣。按和剂十全大补。虽本保元。

而实四君、四物、黄 建中三方合成。因饮食劳倦。而致烦热。肌肉消瘦者宜之。若房劳伤精。

思虑伤神。阴虚火旺。咳嗽失血者误用。反致阴火上乘。转增其剧也。又古方十全大补无黄 、肉桂。

多沉香、木香。此则专开脾胃之郁尔。

人参养荣汤（局方） 治心脾虚寒。

保元汤加白术、茯苓、橘皮、熟地、当归、芍药、肉桂、远志肉、五味子。按方中诸品。皆心脾二经之药。而方下旧注云补肺虚。谬矣。夫养营正当补养心脾。原无籍于肺气也。

大建中汤（局方） 治营卫俱虚。上热下寒。

十全大补汤加附子、肉苁蓉、半夏、麦门冬。

人参安胃散 治小儿心脾虚极弄舌。

保元汤加黄连、茯苓、白芍、生甘草。

人参实卫汤 治疟自汗不止。

保元汤加白术、芍药。初发。加桂枝。久疟。加乌梅。

黄 六一汤（局方） 治卫虚自汗。昼日烦热。

保元汤去参。用黄 六钱。甘草一钱。加枣一枚。

当归补血汤 治血虚至夜发热。烦渴引饮。其脉洪大而虚。重按全无者。

保元汤去人参、甘草。用黄 六钱。加当归二钱。

玉屏风散 治卫虚自汗。易感风邪。用此补脾实卫。

保元汤去人参甘草。用黄 六两。加防风二两。白术四两为散。每服四五钱。加姜、枣煎服。

上三方并属保元去参。而黄 六一。则籍本方甘草辅助黄 以实脾气。故昼日多汗烦扰者宜之。当归补血。专用当归引领黄 以护营血。故失血至夜发热者宜之。玉屏风散则加白术、防风以祛卫湿。故理疏易感风邪者宜之。

三方虽同以黄 为君。而主气主血主肉各随佐使。功用迥乎不侔也。

益气聪明汤 治气虚目暗生翳。耳聋耳鸣。

保元汤加升麻、葛根、蔓荆、芍药、酒黄柏。此保元汤合升麻汤。加蔓荆子以治其上。

黄柏以治其下也。

神效黄 汤 治气虚耳目不明。

保元汤用黄 二钱。人参、甘草各一钱。加白芍一钱。蔓荆子二分。橘皮五分。耳目之患。

气虚而阴火上乘者。宜益气聪明汤。无阴火者。宜神效黄 汤。用者审之。

千金托里散 治气血虚寒。溃疡不收。

保元汤加川芎、当归、肉桂、白芷、防风、桔梗、白芍、天冬、连翘、忍冬、生姜。

参 内托散 治溃疡感冒风邪。痘疹触秽伏陷。及痈疽久不溃。

保元汤加川芎、当归、肉桂、白芷、防风、桔梗、木香、浓朴。本方去木香。名十宣散。

治痘痈。

托里消毒散 治痈疽痘疹。毒盛不能起发。

保元汤加当归、芍药、茯苓、白术、忍冬、白芷、连翘。

内补黄 汤 治溃疡脓水出多。虚热不寐盗汗。

保元汤加白术、茯苓、五味、枣仁。

人参固肌汤 治痘疮表虚。斑烂不能收靥。

保元汤加当归、白术、茯苓、枣仁、忍冬、连翘。

补中益气汤 治内伤中气下陷。下元虚者禁用。

保元汤本方参 甘草减半。加白术一钱。当归、橘皮、柴胡各八分。升麻五分。劳力感寒。

加羌活、姜、枣。冬。加桂枝。春。

加香豉、葱白。

调中益气汤 治身体沉重。百节烦疼。胸满短气。心烦耳鸣。目热如火。口中沃沫。饮食失味。嗜卧溺赤。

补中益气汤。加白芍药、五味子。

升阳益胃汤 治脾胃受伤。邪热内陷。外反恶风。厥冷脉沉。大小便秘涩。不可误认阴寒而用热药。又不可误认实火而用凉药。宜此汤升举。微汗则愈。

补中益气汤去升麻、当归。加羌活、独活、白芍、防风、半夏、茯苓、泽泻。酒煮黄连、姜、枣。服药后。忌言语一二时。戒酒面生冷。薄滋味以养胃气。稍食美食以助药力。更宜小役形体。

使胃气与药转运升发。慎勿大劳以伤脾胃生发之气。

升阳顺气汤 治饮食不节。劳役所伤。腹胁满闷短气。遇春则口淡无味。遇夏虽热。犹有畏寒。

饥则常如饱。不喜饮食。

补中益气汤去白术。加半夏、草豆蔻、神曲、黄柏、生姜泻阴火升阳汤 治火郁发热。

补中益气汤去白术、当归、橘皮加羌活、苍术。黄芩、黄连、石膏。早饭后大温服。服后宜禁。

一如升阳益胃汤。如见火旺及督任冲三脉盛。用酒炒黄柏、知母少许。不可久服。恐助阴气为害也。

冲和养胃汤 治风虚目患。空中有黑花。神水变淡绿色。次变淡白。渐成内障。

补中益气汤去橘皮。加羌活、防风、黄连、白芍、五味、生姜。

通气防风汤 治太阳气郁。肩背不可回顾。

补中益气汤去白术、当归。加防风、羌活、 本、黄柏、白豆蔻、青橘皮。

清暑益气汤 治暑伤无形之气。口燥头痛。发热溺赤。

补中益气汤去柴胡。加麦门冬、五味子、苍术、葛根、泽泻、黄柏、神曲、青皮。此以保元、生脉为主。而兼开腠利水消克之味。

清燥汤 治夏秋湿热伤气。

补中益气汤加生地黄、黄连、猪苓、茯苓、麦门冬、五味子、苍术、黄柏、泽泻、神曲。

节庵升阳散火汤 治热乘肺金。气虚不能主持。循衣撮空。小便利者可治。不利者不可治。

补中益气汤去升麻、黄 。加麦冬、茯神、黄芩、白芍、姜、枣。有痰。加姜汁炒半夏。大便燥实谵语发渴。加大黄。泄利。加升麻倍白术。

托里散 治痘毒虚不能溃。

补中益气汤去升麻加熟地、茯苓、芍药。

生脉散

治热伤肺胃。虚热喘嗽。脉虚无力。

人参（三钱） 麦门冬（二钱） 五味子（一钱）水煎。不时热服。

门冬清肺饮 治火乘肺胃。喘嗽吐血衄血。

生脉散加黄 、甘草、紫菀、白芍、当归。此生脉、保元合用。以滋金水化源。其紫菀佐黄而兼调营卫。深得清肺之旨。其余芍药酸收。当归辛散。且走血而不走气。颇非所宜。不若竟用生脉、保元清肺最妥。先哲有保元、生脉合用。气力从足膝涌出。以黄 实胃。五味敛津。

皆下焦之专药耳。

宣明门冬饮 治心移热于肺。传为膈消。

生脉散加茯神、甘草、生地黄、栝蒌根、煨葛根、知母、竹叶。

易老门冬饮 治老人津亏大渴。

生脉散加茯神、甘草、枸杞、生姜。二方并本生脉。而易老差胜。盖明之重在旺气。易老专滋血气。治得其本矣。

天王补心丹 治心肾虚耗。怔忡不宁。

生脉散加熟地、茯苓、茯神、远志、菖蒲、黑参、丹参、柏子仁、酸枣仁、天门冬、百部、当归、杜仲、桔梗、甘草蜜丸。朱砂为衣。空心龙眼、红枣汤下二三钱。

清心莲子饮（局方） 治心包火旺。小便赤涩梗痛。

生脉散加黄芩、地骨皮、车前、茯苓、黄 、莲子。此用生脉散合黄芩清肺。而兼导赤之制。

其旨在于心包火炎。上灼于肺。热伤气化不能生水。故用生脉救肺之燥以滋上源。则知肺本无热。

皆缘受火之淫。而致热伤气化。安可复用黄芩以伐其肺乎。曷不竟用生脉合导赤全方。岂不源流同清。理明辞畅乎。即或不然。不妨削去木通。仍用茯苓、莲子以存清心之意。至于局方又以保元为主。乃去五味加入甘草。益失滋肺上源之旨矣。

二冬膏

治肺胃燥热。痰涩咳嗽。

天门冬（去心。） 麦门冬（去心等分）上二味。熬膏。炼白蜜收。不时噙热咽之。

固本丸 治老人津血俱亏。咳逆便秘。

二冬膏加生熟地黄。与本方二冬各八两。人参四两。蜜丸。酒下四钱。熬膏尤宜。食少便滑禁用。固本丸虽主扶阴抑阳。然四味纯阴之性。仅用少许人参。已觉味胜于气矣。而世本此方二冬二地各用八两。

人参二两。几几乎群阴剥阳之象。况复举世医流。往往削去人参。盍知阴柔之味。不得阳和之力。

每致夺食作泻。内经所谓无阳则阴无以化。安望其有补益之验欤。或问近世病家吝惜多金。医家迎合鄙性。往往用参汤服丸。此法可否。曰。此曲突徙薪之法也。鄙夫但知人参珍贵。以为入口便补。

不知配合之妙。全在佐使得宜。若用参汤送丸。则参力先行。至丸化时参力相去已远。非若膏剂之用参汤调服。仍得并力奏功也。

集灵膏 治久嗽气血俱虚。不能送痰而出。

固本丸中二冬、二地各十两。人参六两。加枸杞六两。熬膏蜜收。如血虚便难。加归身。脾弱便溏。

加白术。以糖霜代蜜收之。

三才丸 治气血俱虚。精神不固。元阳失合者宜之。

二冬膏去麦门冬。加人参、熟地。等分。蜜丸服之。加黄柏、甘草、砂仁。名三才封髓丹。

甘露饮（局方） 治胃中客热烦躁。口鼻咽疮。牙宣口臭。

二冬膏加生地黄、熟地黄、茵陈、枳壳、黄芩、石斛、甘草、枇杷叶。

桔梗汤（玉函）

治冬时伏邪。发于少阴。咽痛不瘥。及风热肺气不清。喘嗽喉仲介介如梗状。肺痿肺痈初起。

并得服之。

桔梗 甘草（各三钱）上二味。水煎。缓缓服之。

利金汤 治肺燥涩。不利而咳。

桔梗汤加贝母、橘红、枳壳、茯苓、生姜、白蜜。

枳壳煮散 治咳引胁下痛。

桔梗汤加枳壳、细辛、川芎、防风、葛根、生姜、红枣。

清肺汤 治痘疹肺热。喘嗽吐痰。

桔梗汤加麦门冬、款冬花、杏仁、贝母、牛蒡子。

生地黄散 治斑疹肺热。喘咳衄血。

桔梗汤加麦冬、生地、款冬、杏仁。为散。煎服二钱。一方。无杏仁。多橘皮。

生圣散 治痘出不快。溺赤咳痰。

桔梗汤加黄芩、枳壳、木通。为散。煎服二钱。

十六味桔梗汤 治肺壅实热。唾秽痰。

桔梗汤加薏苡、贝母、当归、桑皮、栝蒌仁、百合、枳壳、葶苈、五味、地骨皮、知母、防己、黄 、杏仁。

葶苈薏苡泻肺汤 治肺痈初溃。吐脓血。

桔梗汤本方甘草用节。加薏苡、贝母、橘红、黄 、忍冬、白芨、葶苈、生姜。初起。去黄加防风。溃后脓血去多。加人参。

溃久不敛。加合欢皮。

金匮排脓汤 治内痈脓从呕出。

桔梗汤加生姜、大枣。水煎。日二服。

金匮排脓散 治内痈脓从便出。

桔梗汤去甘草加枳实、芍药为散。取鸡子黄一枚。以药与鸡子黄相等揉和。饮和服之。日一服。

防己黄汤（金匮）

治风湿相搏。客在皮肤。关节疼痛。腰以下疼重。脉浮自汗恶风。

防己（酒洗） 黄 （各钱半） 白术（一钱） 甘草（炙。八分） 生姜（四片） 大枣（二枚。擘）上六味。水煎热服。后当如虫行皮中。腰以下如冰。后坐被上。又以一被绕腰下。温令微汗瘥。

喘加麻黄。胃气不和。加芍药。气上冲。加桂枝。下有陈气。加细辛。（陈气。久积之寒气也。）防己茯苓汤（金匮） 治皮水四肢肿。皮肤聂聂动。

防己黄 汤去白术、姜、枣。本方中防己、黄 各三钱。甘草一钱。加肉桂三钱。茯苓六钱。

水煎。温分三服。