国医大师孙申田论经络与经络辨证
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经络概述

一、什么是经络

经络是“经”与“络”的统称,包括经脉和络脉两部分,但两者又各有不同的含义。“经”系经脉,有路径的意思,是经络系统中的纵行主干部分;“络”系络脉,有网络的意思,纵横交错,网布全身,是经络系统中的分支部分。经与络虽有区别,但其循行分布则是紧密联系、彼此衔接、如环无端的。《灵枢·邪气脏腑病形》说:“十二经脉,三百六十五络。”《灵枢·脉度》说:“经脉为里,支而横者为络,络之别者为孙……”经脉分布较深,不能见到,络脉分布浮浅,常可见到。《灵枢·经脉》说:“经脉者,常不可见也。”“诸脉之浮而常见者,皆络脉也。”

经络中经气的循行流注是昼夜不休的。通过经气的作用,人体各部的功能得到适当的调节,从而使整个机体保持正常的生理活动。

经络中的经气源于脏腑之气,所以,经气的虚实又反映出脏气的盛衰。脏与腑、脏腑与体表之间的多种复杂的生理功能活动又赖于经络的沟通;同样,它们之间的各种病理关系也会在经络上表现出来。经络学说和藏象学说的有机联系,体现了中医学的整体观念。临床上辨明经络、分清虚实、选取腧穴、运用刺法、调理气血均要以经络理论为依据。故《灵枢·经别》说:“夫十二经脉者,人之所以生,病之所以成。人之所以治,病之所以起。”这就说明,无论是人体保持正常的健康水平,还是产生疾病,或是治愈疾病,无不与十二经脉有着密切的关系。正如《灵枢·经脉》所云:“经脉者,所以能决死生,处百病,调虚实,不可不通。”明朝马元台也说:“十二经之脉,学医之第一要义,不可不究……不识经络,开口动手便错。”明朝李梴亦指出:“医而不知经络,犹人夜行无烛,业者不可不熟。”所以作为一名医生,必须精通经络学说。