（二）手阳明大肠经循行

大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间［1］，上入两筋［2］之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨［3］之前廉，上出于柱骨之会上［4］，下入缺盆［5］络肺，下膈属大肠。

其支者：从缺盆上颈，贯［6］颊，入下齿中；还出夹［7］口，交［8］人中——左之右，右之左，上夹鼻孔。

《灵枢·经脉》（图2）

【注释】

［1］合谷两骨之间：合谷，穴名；两骨指第一、第二掌骨。合谷位于第一、二掌骨间。

［2］两筋：拇长伸肌腱与拇短伸肌腱。

［3］髃骨：肩胛骨与锁骨结合处。髃即隅，角之意。

［4］柱骨之会上：会，交会、汇合的意思。张景岳：“肩背之上，颈项之根为天柱骨，六阳皆会于督脉之大椎是为汇上。”王冰：《素问·气府论》：“柱骨之会各一，谓天鼎二穴，在颈缺盆上至扶突、气舍后同身寸之半寸，手阳明脉气之所发。”

［5］缺盆：锁骨上二窝（锁骨上凹陷）穴位，位于凹陷处中点（足阳明胃经穴位）。

图2　手阳明大肠经循行路线

［6］贯：由它的中间穿过谓之贯。

［7］夹：平行两旁或两侧。

［8］交：两条或两条以上的经脉彼此相交。

【译文】

手阳明大肠经脉，起于食指桡侧尖端，循食指的桡侧缘，过第一、二掌骨间的合谷穴，直上经过拇长伸肌腱与拇短伸肌腱之间，沿前臂桡侧，进入肘外缘，再沿上臂外侧前缘，上肩、出肩峰前缘，向上出于颈椎，与六阳经聚会于大椎穴，向下进入缺盆，入胸腔络于肺脏，再过膈，入腹属于大肠。

其支脉从缺盆，经过颈旁，穿过颊部，进入下齿床中（齿槽），又从内向外走出，回经上唇，左脉向右，右脉向左，交叉于人中，继续上行而终鼻旁。