二、现代时间医学

（一）现代时间医学的概念

时间医学是研究机体的生理功能、病理变化、药理作用与生物周期的相互关系的一门学科，是现代医学与时间生物学相结合的产物。

时间生物学是时间医学的理论基础，是研究生物体的生命现象、组织及器官乃至单细胞的功能与时间的对应关系的一门学科。时间医学是将时间生物学的观点、原理和方法与临床医学相结合，用于诊断及治疗疾病的一门学科。

（二）现代时间医学的发展概况

人类对生物节律现象的认识源远流长，早在三千多年前，我国的古书上就有关于农作物及候鸟等生物活动与时间变化关系的记载与阐述。

古希腊哲学家亚里士多德两千多年前的著作中也有关于动物活动的时间周期性描述，西方医学之父希波克拉底发现季节的变化影响人体的生理功能，而某些疾病的发生具有明显的时间相关性。达尔文通过大量的实践，总结描述了生物体各种活动的时间节律，证实生物体的新陈代谢、分裂增生、衰老死亡都遵循特定的时间规律。意大利科学家散克托留斯通过三十多年的研究发现，人体的体重和尿液的浑浊度等存在着以月为周期的生物节律特点，证实了生物节律的存在并开创时间生物学的实验研究先河。

近现代，伴随着科学技术的高速发展，时间生物学及时间医学均得到了较大的发展。二十世纪初，科学家通过对动植物及人体的昼夜节律进行系统研究，证实生物体的昼夜生物节律普遍存在于从单细胞藻类到复杂高等动植物中，且这种生物节律属于内源性的。

20世纪50年代，美国医学家哈尔贝克研究发现尿液中的激素水平具有明显的昼夜节律及七日节律，提出并创立了“时间医学”这一学科，并由此提出“时间生理学”“时间病理学”“时间药理学”“时间治疗学”等概念，开创了时间医学发展的新局面。因此，哈尔贝克也被尊称为“时间医学之父”。

20世纪80年代以来，时间医学的研究范围和内容不断扩展，已由单纯对生物个体现象的描述，逐渐深入到在细胞和分子水平上探索生物节律的内在调控机制。1984年，美国科学家杰弗里·霍尔、迈克尔·罗斯巴什和迈克尔·扬首次成功地分离和鉴定了生物钟基因，证实在自然界生物体中广泛存在着一个时间机构系统，称之为生物钟系统，并由此系统控制和调节各种节律过程，维持生物体内环境的周期性振荡。2017年，三位科学家因发现了调控昼夜节律的分子机制这一重大成果获诺贝尔生理学或医学奖。

（三）现代时间医学的应用

时间医学是一门新兴的生命科学领域交叉性学科，研究范围广泛，依据其研究内容已经形成了时间生理学、时间病理学、时间药理学、时间治疗学等多个学科门类。

1.时间生理学

时间生理学研究生物体正常生命活动现象，以及各系统、组织、器官的功能与机体生物周期的相互关系。

2.时间病理学

时间病理学研究疾病发病机制、发展规律与机体生物周期的相互关系。

3.时间药理学

时间药理学研究药物的体内过程和药效作用与机体生物周期的相互关系。

4.时间治疗学

时间治疗学依据时间生理学、时间病理学、时间药理学相关理论与观点，制定适宜的择时治疗方案，以达到预防和治疗疾病的最佳效果。