细目三　五行学说在中医学中的应用

1.在生理方面的应用　①说明五脏的生理特点。②构建天人一体的五脏系统。③说明五脏之间的生理联系。

2.在病理方面的应用　五行学说可以说明脏腑疾病的传变。相生关系的传变，包括“母病及子”和“子病及母”两个方面；相克关系的传变，包括“相乘”和“相侮”两个方面。

3.在疾病诊断方面的应用　观察分析望、闻、问、切四诊所搜集的外在表现，依据事物属性的五行归类和五行生克乘侮规律，可确定五脏病变的部位，推断病情进展和判断疾病的预后，即所谓“视其外应，以知其内脏”。

4.在疾病治疗方面的应用

（1）指导脏腑用药：药物的五色、五味与五脏的关系是以天然色味为基础，以不同性能与归经为依据，按照五行归属来确定的。

（2）控制疾病的传变：临床治疗时除对所病本脏进行治疗之外，还要依据其传变规律，治疗其他脏腑，以防止其传变。如“见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气”（《难经·七十七难》）。

（3）确定治则治法

（4）指导针灸取穴

（5）指导情志疾病的治疗：依据五行的相生相克，人的情志活动也有相互抑制的作用。临床上可以运用不同情志变化的相互抑制关系来达到治疗目的。如“怒伤肝，悲胜怒……喜伤心，恐胜喜……思伤脾，怒胜思……忧伤肺，喜胜忧……恐伤肾，思胜恐”。

易混考点解析

五行相乘与相侮的比较