第五节 以膏摩、放血、服药等法治疗顽固性头眩

一、案例

东汉末年，军阀豪强四起，瘟疫横行，民不聊生，华佗为了拯救百姓于水火之中，积极前往各地游历行医，一时间美名远扬。

有一天，华佗正在家中查阅古书，只见一个人捂着脑袋，跌跌撞撞地走进小院之中。“神医，快救救我吧，我太难受了。一路赶来找您诊治，经历了许多磨难，您快给我看看吧。”患者捂着脑袋，急匆匆地走到了华佗面前说道。“您先别着急，一路累坏了吧，快坐下休息一会儿。你头部有什么不舒服吗？”华佗连忙问道。患者坐下来之后，缓了缓说道：“我的头部已经眩晕不适好多年了，整天脑袋不能抬举，眼睛不能转视。看了很多医生，吃了很多药，依然没有变化，现在已经成了顽疾。最近突然加重，听同村的人说您医术高明，便不远千里找您诊治。”

华佗会意一笑，摇摇头没有说话。待患者休整妥当，气息平稳后，华佗仔细为其诊断脉象及舌象后说道：“你把衣服脱下来，然后倒立在墙边，让你的头部离地面距离一至二寸。”患者虽然很疑惑，但还是脱了衣服，按照华佗说的倒立在墙边。只见华佗用温热的水将手巾弄湿之后，轻轻擦拭他的身体，待擦遍全身之后，仔细观察患者全身上下的血管，然后跟患者解释道：“你这个病需要先用钺刀放血，然后用药膏摩擦头部，最后吃点药就好了。”患者听见华佗要用钺刀，急忙问华佗：“什么刀啊？医生，疼不疼呀？我有点害怕，这血能随便放吗？”华佗说：“放心吧，我治疗过很多这种病了，有把握。不会很痛的，把你身体中不好的血液放掉就好了。”

在取得患者同意之后，华佗就用钺刀将其手臂的血管划开，只见红黑色的血液流淌了一地，徒弟们看到后也惊呆了。过了一会儿，华佗看到坏血流尽，才嘱咐他起身。然后华佗又为其在头部进行了膏摩，盖了被子，让其浑身都出了汗，然后又令其喝下了葶苈犬血散。

喝罢没多久，患者晃了晃脑袋，眨了眨眼，突然大喊道：“我好了，您真的是神医呀，太感谢您了。”华佗微微一笑，看到患者的病情治愈了，满意地点点头。

二、解读

1.在这则案例中，华佗先是采用钺刀放血，然后是头部膏摩发汗，最后再内服中药。华佗不拘泥于单一的治疗方法，没有因为治疗方法有风险就放弃有疗效的疗法，而是多种治疗方法同时采用。可见华佗对于这三种方法都有很深的造诣，对这三种方法的疗效、使用、禁忌都烂熟于胸，所以才能在使用的时候显得成竹在胸。这也正是当代医生所需要学习的兼收并蓄，与时俱进的精神。

2.在那个外科并不发达的年代，人们由于不了解，对放血疗法有着天然的恐惧。华佗并没有因为人们有所误解，就放弃了这些行之有效的治疗方式，反而积极采用放血疗法，并细心为患者解释，保持了一位医者的科学态度。

三、出处

1.汉·华佗.华佗神方［M］.北京：中医古籍出版社，1997.

2.张载义.灸火烟云［M］.北京：中国中医药出版社，2016.