现代医院管理学(全国中医药行业高等教育“十四五”创新教材)
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第三章 医院组织管理

【教学要求】

1.掌握 医院组织及医院的规模设置。

2.熟悉 医院组织结构的几种典型类型。

3.了解 有关组织的概念、原理、设置原则。

课程导入

“格雷·斯隆”医院——扁平化组织的经典案例

德鲁克将医院与交响乐团相比,认为医院作为知识经济的典型范例,是最适合这种扁平化模式的。就如同在交响乐团中,乐队指挥面对的是每一个乐手,扁平化组织中的决策者面对的是众多的参与决策者和执行者。“格雷·斯隆”医院正是采用了这种扁平化的管理模式,才使得企业充满了活力。事实上,组织扁平化不仅是当代企业的新型组织模式,更是学者们关注的热点,在亚当·斯密的劳动分工理论下,科层制的机械组织模式曾经为工业革命的标准化生产带来了效益和规模,但随着知识经济时代的来临和信息化进程的加速,该传统模式变得笨重而缺乏应对性,而“组织结构变革”的趋势之一就是扁平化,扁平化现在似乎成了“好”的组织结构形式的一种标签。

“格雷·斯隆”医院的扁平化组织特征,体现在其结构上采用了以专家主导的散漫性分权制,实践中奉行的是以任务主导的流程式控制法,文化上则倡导以创新主导的“唯一性竞争术”。医院作为救死扶伤的组织,对知识的拥有和输出是能完成其使命的关键所在。

“格雷·斯隆”医院以专家为主导的散漫性分权制具有几个特点:专家主导:散漫性分权制;任务主导:流程式控制法;创新主导:唯一性竞争术。

综上所述,“格雷·斯隆”医院因其在结构上的专家主导模式,从而使权力的散漫化得以实现,而其以任务为主导的流程监控模式,使得其在实践中能有效调动资源,其创新主导的文化氛围则是保持其管理活力的关键所。

(资料来源:谭子雁.“格雷·斯隆”医院——扁平化组织的经典案例.经营与管理,2016(3):34-37.)

案例讨论

扁平化组织为何是组织的发展趋势?现代信息技术可以为扁平化组织提供哪些条件?

组织是一个系统,它具有一定的结构,是按照一定的目标形成的权责关系。组织工作在这个权责结构中,按照组织目标的要求,把为达到组织目标所必需的各种管理活动加以组合分类,同时授予各类管理人员进行每一类管理活动所需的职权,协调好各个层次人员上下左右的分工协作关系,并根据外界环境的变化,随时对组织结构进行调整,使之日趋完善。医院作为一个组织体系,则必然要对这个组织进行管理。