绪论

一、《五官科护理学》的概念

《五官科护理学》是阐述眼科、耳鼻咽喉科和口腔科疾病特点和护理方法的学科。本学科从护理学视角，观察眼、耳、鼻、咽、喉、口腔等器官的健康状况和疾病状态，进行护理评估，做出护理诊断，制定护理计划，提出预期目标，采取适当的护理措施，协同医生做好各种治疗护理工作，促使其从疾病状态向健康状态转化。本课程是全国中医药行业高等教育护理学专业的重要课程之一。

五官科护理既有一般护理工作的规律性，又有其专科的特殊性，学习本学科旨在对五官各器官的疾病特点有所认识，进而有针对性地开展护理工作。

二、学习《五官科护理学》的重要性

五官科护理对防治五官科疾病、保护人类健康、促进社会的发展具有重要意义。尤其是近些年来，我国儿童与青少年近视呈高发及低龄化的趋势，严重影响孩子们的身心健康，是一个关系到国家和民族未来的大问题，党和国家非常重视。同时国家对中医药工作越来越重视。因此，我们学习好《五官科护理学》是社会发展的需要，具有重要的实用价值。

三、《五官科护理学》课程的学习目标

本门课程按照临床基本分科情况，将内容分为眼科护理、耳鼻咽喉科护理和口腔科护理三个部分，分别包括各科的解剖生理、护理概述及常见疾病的中西医护理。通过本门课程的学习，要求学生达到以下目标：

1.能够观察到五官各器官的健康状况，初步判断疾病的中医病因病机、西医病因病理及疾病的严重程度。

2.能够熟练应用护理程序对五官科疾病患者进行护理，通过询问、分析和体检收集资料，进行护理评估，提出护理诊断，制定护理目标，并采取适当的中西医护理措施。

3.能协同医生进行诊断和治疗，对患者进行一般的专科检查和专科治疗。

4.有足够的五官科疾病知识，能够为患者提供健康教育和指导。

四、五官科疾病的特点及本课程的学习方法

（一）五官科疾病的特点

1.位置特殊，功能重要　眼、耳、鼻、咽、喉和口腔均位于头颅部，结构复杂精密，功能涉及人的重要感觉和功能，如视觉、听觉、嗅觉、味觉、饮食、呼吸和言语等。它们对人们的健康和正常生活至关重要，甚至是性命攸关的。若对这些器官疾病治疗不及时，护理不当，将会遗留永久性残疾，如盲、聋、哑等，导致患者生理和心理上的障碍，也给家庭和社会增加负担。

2.相互联系，相互影响　五官各器官之间在解剖、生理和病理上均有着密切的关系。鼻和咽喉有部分共同的生理功能，构成了上呼吸道，而只有上呼吸道功能正常，耳部才能执行正常的功能，且其影响程度非常显著。鼻和鼻窦的炎性改变，常可引起咽喉炎和中耳炎；鼻窦肿瘤可以影响到眼眶和口腔；口腔某些牙齿疾病亦可影响到鼻窦等。

3.注重整体，互为关联　人是一个有机的整体，人与自然、社会环境等息息相关。五官科疾病有些是全身疾病的病因，如反复发作的扁桃体炎可引起肾病；鼻窦长期化脓感染可成为“脓毒病灶”，导致各种精神神经症状；化脓性中耳炎可引起各种颅内并发症等。而很多五官科疾病又是全身疾病的表现和结果，如糖尿病可以引起糖尿病视网膜病变等；高血压病可引起视网膜病变、鼻出血；甲状腺功能亢进可导致眼球突出；心脏病可引起耳鸣等。另外，有些眼、耳、鼻、咽、喉疾病与遗传因素、环境因素和社会因素等有关，还有些疾病是由药物的毒副作用引起，如耳毒性听力损害、药物性鼻炎、中毒性白内障、药物性白内障等。

（二）本课程的学习方法

在医学模式和护理模式转变的推动下，五官科护理与其他各科一样发生着深刻的变化，由被动执行医嘱的护理，转向面对患者的需要和各种问题，主动促使其全面康复的护理；从单纯的疾病护理，扩展为对患者的整体护理；从局限在医院内的护理，开始走向为社区人群健康服务的护理。由于心理活动对疾病的影响越来越受到人们的普遍重视，所以，心理护理对疾病的转归和患者的康复起着事半功倍的作用。综上所述，学习五官科护理，必须做到如下几点：

1.树立主动护理观念　从深入认识各器官的结构特点入手，只有清楚地掌握疾病的发生、发展，才能在工作中主动观察病情变化，主动分析护理问题，主动采取护理措施。

2.树立整体护理观念　注意局部与全身的关系，心理、社会环境对疾病的影响及药物史、家族史等，从而真正实现整体护理。同时注重中医思维的培养，注重中医护理技术的学习。另外，在从事其他各科护理时也应了解和掌握一些五官科与全身疾病的关系和规律，从而及时发现病情，减少贻误。

3.注意理论联系实际　在学习好理论的基础上，要注重实践能力的培养。在学习中一方面加强能力训练，充分利用实训室条件对模型或互相之间进行各种检查和护理治疗技能训练；另一方面加强临床见习和实习，充分利用学校附属医院等资源，主动、深入地见习、实习，这样才能达到本门课程的学习目标，从根本上提高对五官各科疾病患者的护理能力。