二、欲病治萌，防微杜渐

欲病治萌，防微杜渐，即治其未成，指在疾病尚处于萌芽状态（欲病状态）时，或在疾病发作之前的缓解期或休止期，积极干预调治，以杜绝疾病生成。《素问·八正神明论》曰：“上工救其萌芽。”指疾病未形成，但已有某些先兆、萌芽，此时进行调理治疗是高明医生的上乘技术。《金匮要略·奔豚气病脉证治》载：“发汗后，脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。”记载了欲作奔豚的治疗方案，体现了欲病治萌的治未病思想。治其未成，就是有疾病发生倾向或征兆，或在疾病萌芽时期症状较少且又较轻的阶段，或在疾病发作之前的缓解期或休止期全无症状之时，采取调治手段，尽量祛邪于萌芽阶段，就能防止疾病的发生。

欲病治萌的关键就是要重视和捕捉先兆征象辨识欲病，于“脉动症变只几希”时，明察秋毫，从微知著，切不可过分拘泥于证候悉具，“但见一症便是”或“以方测证”，遏其发展之路，使之愈于疾病未成之际。清代医家王清任对中风先兆进行了仔细观察，在其所著《医林改错》一书中，记录了34种中风先兆的表现。所以及时诊治先兆症，尤可避免许多危重病症的发生，具有重要的意义。欲病状态已经有发病的倾向，身体功能的偏颇已经开始，对人体造成的损伤非常轻微，此时针对欲病状态的调治、干预手段比较简单，疗程较短，能有效杜绝疾病的形成。例如，哮喘患者在某些诱发因素作用下，表现特殊的先兆症状，比如出现胸闷、鼻咽发痒、咳嗽、流鼻涕不适等不适症状。若能在患者出现先兆症状之时及时用药，则能更好地控制哮喘急性发作。

有些疾病在发作之前的缓解期或休止期，此时也可全无症状，与常人无异，但体内病邪仍存，病根未除，故亦处在病势将发之状态。由于此时邪气积累到一定时间，接近发病，即将发病，但尚未发病，处于发病前期，在发病前积极调治，可使人所受创伤最小。临床上对于一些间歇性发作或有缓解期的疾病，以及有潜伏期的疾病，要抓住最佳治疗时机进行适时调治。《素问·刺疟论》：“凡治疟，先发如食顷，乃可以治，过之则失时也……先其发时如食顷而刺之，一刺则衰，二刺则知，三刺则已。”记载了针刺预防疟疾发作的方法。由于此时邪气已衰，正气来复，若先其发时而治，用药攻伐邪气，扶助正气，自可使正盛邪退，疾病向愈或减少复发。明代杨继洲《针灸大成》曰：“但未中风时，一两月前，或三四个月前，不时足胫上发酸重麻，良久方解，此将中风之候也。便宜急灸三里、绝骨四处，各三壮……如春交夏时，夏交秋时，俱宜灸，常令二足有灸疮为妙。”指出在未中风前，针灸穴位来扶助人体的正气，可以预防中风，以及减轻中风后的损害。及时发现潜藏在体内伏而未发的病理因素，把握治疗时机，对防止疾病发作非常重要。