扁鹊心书白话图解
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厥证

《素问》云:五络俱绝,形无所知,其状若尸,名为尸厥。由忧思惊恐,致胃气虚闭于中焦,不得上升下降,故昏冒强直,当灸中脘五十壮即愈。此证妇人多有之,小儿急慢惊风亦是此证,用药无效。若用吐痰下痰药即死,惟灸此穴,可保无虞。令服来复丹、荜澄茄散而愈。(厥证《经》言详矣,尸厥不过厥证之一端。外有血厥、痰厥、煎厥、薄厥,总皆根气下虚之证,所谓少阴不至者厥也。又云内夺而厥,则为1,此肾虚也。)

1 痱(yīn fèi):中医病名,指“舌不能语,足废不能用。”多由肾精亏虚、失于荣养所致。

治验

一妇人产后发昏,二目滞涩,面上发麻,牙关紧急,二手拘挛。余曰:此胃气闭也。胃脉挟口环唇,出于齿缝,故见此证。令灸中脘穴五十壮,即日而愈。(产后血厥,仓公白薇散。)

一妇人时时死去,已二日矣,凡医作风治之不效,灸中脘五十壮即愈。

[提要]

本段主要讲述厥证的证治及验案。

[白话解]

《素问》说:五络气血闭塞不通,形体没有知觉,好像尸体的状态一样,称为尸厥。忧思惊恐,导致胃气虚弱、闭塞于中焦,气机不能上升下降,出现头昏、神志不清、四肢强直,应当灸中脘穴五十壮,就会痊愈。这种病证妇人多发,小儿患有急慢惊风也属于这种情况,用药一般没有疗效。如果使用吐痰下痰药会立即死亡,只有艾灸这个穴位,才能保全性命无忧。让患者服用来复丹、荜澄茄散后痊愈。(厥证在《内经》中记载详细,尸厥不过是厥证的一种证型。除此之外,还有血厥、痰厥、煎厥、薄厥,总的病机都是下元虚弱,也即少阴经脉气血虚弱者就会发生厥证。也有人认为,内部精气虚脱就会发生厥证,这就是痱证,是肾虚所导致的。)

治验

一妇人产后头目昏沉,双眼呆滞发涩,脸部感觉麻木,牙关紧闭,两手拘急疼痛。我说:“这是胃气瘀闭的表现。胃经循行夹口环绕嘴唇,出于牙齿缝隙,所以出现这种症状。”为其灸中脘穴五十壮,当天就痊愈了。(对于产后因失血而导致的血厥证,应使用仓公白薇散进行治疗。)

一妇人时时发作晕厥已经两天了,所有的医生均按风证进行治疗,没有疗效,灸中脘穴五十壮后立即痊愈。