臌胀1
1 臌胀:又名鼓胀,中医病名,指腹部胀大如鼓的一类病证。多见于西医学的肝硬化腹水。中医认为,本病病机为肝、脾、肾受损,伴有气滞、血瘀、水停所致。
此病之源,与水肿同,皆因脾气虚衰而致,或因他病攻损胃气致难运化,而肿大如鼓也。病本易治,皆由方书多用利药,病患又喜于速效,以致轻者变重,重者变危,甚致害人。
黄帝正法:先灸命关百壮,固住脾气,灸至五十壮,便觉小便长,气下降。再灸关元三百壮,以保肾气,五日内便安。服金液丹、草神丹,减后,只许吃白粥,或羊肉汁泡蒸饼食之。瘥后常服全真丹、来复丹。凡臌胀,脉弦紧易治,沉细难痊。(此病若带四肢肿者,温之于早尚可奏功。若单腹胀而更青筋浮露者难治。苟能看破一切,视世事如浮云,置此身于度外,方保无虞。次则慎起居,节饮食,远房帏,戒情性,重温急补,十中可救二三。先生之丹艾,用之得宜,其庶几乎。)
治验
一人因饮冷酒、吃生菜成泄泻,服寒凉药,反伤脾气,致腹胀。命灸关元三百壮,当日小便长,有下气。又服保元丹半斤,十日即愈。再服全真丹,永不发矣。
[提要]
本段主要讲述臌胀的证治和验案。
[白话解]
臌胀的病机和水肿是相同的,都是脾气虚衰而导致,或者因为其他疾病攻伐胃气导致难以运化,表现为腹部胀大如鼓。这种病本来容易治疗,但因为方书大多记载使用攻伐削积的药物,患者又急于取得疗效,导致病情轻者变得严重,严重者变为危笃,甚至害死患者。
对于此病的正确治法:先灸命关穴一百壮,稳固住脾胃之气,灸到五十壮,便感觉小便量多清长,气机往下沉降。再灸关元穴三百壮,以保护肾气,五天内便可稳住病情。服用金液丹、草神丹,病情减退后,只允许吃白粥,或者吃羊肉汤泡蒸饼。病好后,要常常服用全真丹、来复丹。凡是臌胀病,脉弦紧容易治愈,脉沉细难以痊愈。(这种病如果出现四肢肿胀,尽早使用温化之法尚可以取得疗效。如果只是腹大如鼓而四肢不肿,同时伴有青筋暴露者则难以治疗。如果能够看透一切,将世事都看作浮云,将自身置之于度外,才可以保全性命无忧。其次,要注意起居有常,饮食有节,节制房事,克制情绪,立即大量使用温补药物,十分之二三的患者可以得到救治。先生的丹药和艾灸,只要对证使用,大概都可以治疗。)
治验
一患者因为饮用冷酒,食用生菜后,病发泄泻,服用寒凉药物后,反而损伤脾气,导致腹胀。于是灸关元穴三百壮,当天小便清长,肠胃之气通畅下行。又服用保元丹半斤,十天后就好了。再服用全真丹,永远都不会复发。