二、诊断要点

（一）甲亢的诊断

1.临床高代谢的症状和体征。

2.甲状腺肿大和/或甲状腺结节。

3.血清TT₄、FT₄增高，TSH降低，一般<0.1mU/L。

具备以上3项时诊断成立。

注意：T₃型甲亢时仅有血清T₃升高；少数病例无甲状腺肿大；淡漠型甲亢的高代谢症状不明显，仅表现为明显消瘦或心房颤动，尤其是老年患者。

（二）Graves病的诊断

1.临床甲亢症状和体征。

2.甲状腺弥漫性肿大（触诊和B超证实），少数病例可以无甲状腺肿大。

3.血清TSH浓度降低，甲状腺激素浓度升高。

4.眼球突出和其他浸润性眼征。

5.胫前黏液性水肿。

6.甲状腺TSH受体抗体（TRAb或TSAb）阳性。以上标准中，1、2、3项为诊断必备条件，4、5、6项为诊断辅助条件。临床也存在Graves病引起的亚临床甲亢。