第二节　骨与关节的正常MRI解剖

MRI具有独特的诊断价值，对骨骼组织具有高分辨率和良好的对比度，能在冠状面、矢状面和横断面上清晰地显示出肌肉和骨骼的解剖结构。骨关节内成分复杂，包括骨、关节内滑膜皱襞、纤维软骨、关节囊、韧带、肌腱、肌肉等（表1-2-1）。

表1-2-1　骨骼的正常MRI表现

1.骨（bone）

骨骼分为骨皮质、骨松质和骨髓。骨皮质坚实，为致密骨，含水少，在MRI各种序列T₁和T₂加权像上均为低信号，骨松质含有骨髓及脂肪组织，高分辨率MRI可清晰地显示骨小梁结构，骨发育期，幼儿骨髓有造血功能为红骨髓，SE序列T₁加权像上呈均匀低信号，T₂加权像上信号稍高。少年儿童骨髓脂肪组织增多，转化为黄骨髓，T₁加权像呈高信号，T₂加权像呈中等信号，T₂梯度回波序列上呈低信号。

2.关节内滑膜皱襞（synovial fold）

全身各关节内均有滑膜皱襞伸入关节腔内，滑膜皱襞由两层滑膜形成，中间有丰富的毛细血管和少量结缔组织，呈舌状伸入关节间隙内，在T₁和T₂加权像上，滑膜均呈夹在两关节软骨之间的线样低信号。

3.纤维软骨（fibrocartilage）

纤维软骨在人体内分布广泛，韧带、肌腱和骨间膜等均由纤维软骨附着在骨的表面，T₁WI和T₂WI上呈低信号。

4.关节囊（joint capsule）、韧带（ligament）、肌腱（tendon）

关节囊、韧带、肌腱内均含有致密胶原纤维，在MRI各种序列中呈低信号。

5.肌肉（muscle）

肌肉包绕在骨骼的周围，分布于全身各部位，T₁加权像呈中等信号，T₂加权像呈低信号。