【鉴别诊断】

1.感染性鼻炎是临床上常见的需要鉴别诊断的情况。儿童AR和由病毒或细菌引起的感染性鼻炎的起病初期症状十分类似，均表现为喷嚏，流清涕、鼻塞等症状。但感染性鼻炎的发生规律性没有AR明显，且常伴有发热、头疼、乏力、四肢酸痛等症状，过敏原检测结果阴性，血常规检查嗜酸细胞计数正常。

2.血管运动性鼻炎又称特发性鼻炎，其发病机制不明，与鼻黏膜的自主神经功能异常有关，诱因包括冷热空气、气味、烟雾、体育运动等，主要症状为阵发性喷嚏，大量清涕。过敏原检测阴性，嗜酸细胞计数正常。

3.脑脊液鼻漏　该病多有外伤史，反复化脓性脑炎病史，流清水样涕，无鼻痒症状，流出液成分与脑脊液相近，过敏原检测阴性，嗜酸细胞计数正常。

4.儿童鼻-鼻窦炎　指鼻窦与鼻腔黏膜的炎症性疾病，主要症状为鼻塞、黏性或黏脓性鼻涕。可伴有头面部胀痛、嗅觉减退或丧失。鼻内镜检查可见来源于中鼻道、嗅裂的黏性或黏脓性分泌物。鼻窦CT扫描显示窦口鼻道复合体和/或鼻窦黏膜炎性改变。诊断时依据临床症状、鼻内镜检查和/或鼻窦CT结果进行（影像学检查不是诊断儿童鼻窦炎的必要因素）。

5.儿童AR必要时还可与非过敏性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多综合征、激素性鼻炎、药物性鼻炎、阿司匹林不耐受三联征等儿童不常见疾病相鉴别。