前言

在与疾病的长期抗争中，人类经历了治疗疾病、预防疾病、保护健康、促进健康等演进过程，对健康的认识和观念不断深化。早期健康常被用来表达没有疾病或残疾，后来它的内涵不断丰富。1948年，世界卫生组织（World Health Organization，WHO）将健康定义为“躯体、心理和社会方面完全良好的状态而不仅仅是没有疾病或身体不虚弱”。1978年，WHO在国际初级卫生保健大会上所发表的《阿拉木图宣言》中重申：健康不仅是没有疾病或虚弱，而是躯体的、心理的健康和社会适应良好的总称。该宣言指出：健康是基本人权，达到尽可能的健康水平，是世界范围内一项重要的社会性目标。1984年，WHO将健康的定义修订为个体或群体能够实现愿望，满足需求，改变或应对环境的程度。健康是日常生活的资源，而不是生活的目标；这是一个积极的概念，强调社会和个人资源，以及身体能力。1986年，WHO《渥太华健康促进宪章》进一步将健康描述为一种日常生活的资源，而不是生活的目标。健康是一个积极的概念，强调社会和个人的资源，以及身体的能力。1989年，WHO又一次深化了健康的概念，认为健康包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。这种新的健康观念使医学模式从单一的生物医学模式演变为生物-心理-社会医学模式。这个现代健康概念中的心理健康和社会健康是对生物医学模式下的健康的有力补充和发展，它既考虑到了人的自然属性，也考虑到了人的社会属性，从而摆脱了人们对健康的片面认识。1998年，赖芙和辛格从哲学的角度提出积极的人类健康的关键因素是生活有目标、人际联系有质量、自爱、有控制力。人类健康是多方面的动态过程，包括情感的、智力的、精神的、职业的、社会的和躯体的健康。健康是身体和精神方面积极状态的存在。健康的医学观点关注没有疾病的状态，而健康的哲学观点更加注重积极的人类健康。由此可见心理健康是健康的重要方面。同时，人们对心理健康的认识也在不断深入。1946年，第三届国际心理卫生大会将心理健康定义为在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。具体表现为身体、智力、情绪十分协调；适应环境，人际关系中彼此能谦让；有幸福感；在工作和职业中，能充分发挥自己的能力，过有效率的生活。2005年，WHO称心理健康是一种幸福状态，个体能认识到自己的能力，能够应对日常生活的压力，能够有成效地从事工作，能够为他或她的社区作出贡献。

健康促进是使人们增加对健康的控制力和增进健康的过程。1984年，WHO工作组对健康促进的理念、目标和内涵都做了深入探讨。1986年，在加拿大渥太华召开了第一届国际健康促进大会，提出了世界新的公共卫生运动——健康促进，明确了健康促进的概念、策略和内容，提出制定健康的公共政策、创造支持性环境、强化社区行动、发展个人技能和调整卫生服务方向的综合性策略，改变了20世纪70年代以前以疾病为中心，仅仅通过简单的信息和教育的手段。WHO健康工作场所模式中将社会心理工作环境、物理性工作环境、个人卫生资源和企业社区参与列为工作场所健康促进的四个重要领域，心理健康促进是工作场所健康促进的不可或缺的重要内容之一。2007年，中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所开始在我国9省市的22个企业中开展工作场所健康促进试点工作。在此基础上江苏省开展了创建健康促进示范企业活动。广东省也开展了健康促进示范单位创建活动。

《国务院关于实施健康中国行动的意见》（国发〔2019〕13号）提出实施心理健康促进行动和实施职业健康保护行动。健康中国行动推进委员会发布的《健康中国行动（2019—2030年）》提出的重大行动中，第五项心理健康促进行动中称心理健康是健康的重要组成部分，加强心理健康促进，有助于促进社会稳定和人际关系和谐、提升公众幸福感。在第九项职业健康保护行动中指出，工作场所接触各类危害因素引发的职业健康问题依然严重，职业病防治形势严峻、复杂，新的职业健康危害因素不断出现，疾病和工作压力导致的生理、心理等问题已成为亟待应对的职业健康新挑战。要采取综合措施降低或消除工作压力。2016年，全国爱国卫生运动委员会在《关于开展健康城市健康村镇建设的指导意见》的健康城市建设的重点任务中，要求开展健康“细胞”工程建设。以健康社区、健康单位和健康家庭为重点，以整洁宜居的环境、便民优质的服务、和谐文明的文化为主要内容，推进健康“细胞”工程建设，向家庭和个人就近提供生理、心理和社会等服务，倡导团结和睦的人际关系，提高家庭健康水平。在《全国健康城市评价指标体系（2018版）》健康社会的健康细胞工程中提出了健康企业覆盖率的指标。2019年10月21日，全国爱卫办会等七个部门联合下发了《关于推进健康企业建设的通知》，并制定了《健康企业建设规范（试行）》，《健康企业建设规范（试行）》第18条规定鼓励设立心理健康辅导室。制订并实施员工心理援助计划，提供心理评估、心理咨询、教育培训等服务。第29条规定关爱员工身心健康，构建和谐、平等、信任、宽容的人文环境。采取积极有效措施预防和制止工作场所暴力、歧视和性骚扰等。这些文件为我们开展工作场所心理健康促进提供了政策依据。

为了服务于健康企业、健康城市和健康中国建设，指导健康企业建设工作，我们组织编写了这本指南，全面介绍工作场所心理健康促进的理论、标准、方法和国内外良好实践，期望为健康中国的建设作出贡献。

尽管我们在编写过程中，力求客观、全面、系统、准确地反映当前国内外工作场所心理健康促进方面的最新理论和实践，但是国际上不同国家的实践存在很大差异，加之这个领域的研究和实践文献浩繁，各位编写者恐难以尽览，可能难以总结出普遍性理论和实践经验。对书中存在的偏颇和错漏，敬请读者谅解并提出宝贵意见！

李　霜　余善法

2020年1月