第一节　自然分娩

自然分娩是指在胎儿发育正常、妊娠妇女身体条件适宜、安全的前提下，不加以人工干预的手段，让胎儿经阴道分娩的过程。对于大多数产检正常，身体健康的妊娠妇女是一个极其自然、水到渠成的过程。

一、自然分娩的优点

1. 顺产的胎儿经产道自然挤压后，可以排出肺间质里寄存的羊水，可避免新生儿“湿肺症”，新生儿肺功能远期预后也相较其他方式分娩的好。

2. 可减少产妇术后并发症、减少创伤、恢复较快、预后较好，不影响再次生育，对新生儿哺乳也更有利。

3. 自然分娩的新生儿经产道挤压后大脑压力感受与剖宫产后存在差异，感觉建立系统相对成熟，情感障碍明显低于剖宫产，可增进母子间的沟通与配合，增强母亲的幸福感与责任感。

4. 自然分娩的胎儿身体行动协调能力相对其他分娩方式更好。

二、自然分娩的缺点

1. 可能对阴道造成一定的损伤，如会阴裂伤、阴道裂伤、软产道裂伤等，护理不当可能造成产褥感染。

2. 术后宫缩痛较重。

3. 如遇产程停滞或难产时，可能需转成剖宫产，对产妇造成双重伤害。

三、自然分娩的条件

1. 产妇年龄在25~29岁自然分娩的可能性较大，年龄越大，并发高血压、糖尿病、心脏病等产科并发症的概率越高，同时剖宫产的概率也增高。

2. 产妇的孕期营养与体重管理是否合格，直接关系到胎儿体重与双顶径的大小，孕期理想体重是12周内增加2kg，12~24周和24周以后各增加5kg，孕期共增加12kg。如孕期体重增加超过20kg，可能造成巨大儿，此时不宜选择自然分娩。

3. 产妇需要具备足够的体力才能完成分娩，孕期应适时增加系统锻炼，可保证分娩时充足的体力储备。

4. 产妇一定要做好承受分娩疼痛的心理准备，否则不利于产程进展，此时可使用分娩镇痛减轻疼痛，降低剖宫产率。