前言

近年来，随着我国经济发展与城市化进程的加快、人口老龄化的日益严重以及肥胖的日趋流行，糖尿病已成为影响人类健康的主要慢性疾病。2017年美国医学杂志（JAMA）报道，我国成人糖尿病和糖尿病前期患病率分别为10.9%和35.7%，但知晓率（36.5%）、治疗率（32.2%）和控制率（49.2%）明显低于发达国家水平，提示糖尿病患者的早期发现、规范管理以及有效控制等方面亟待引起全社会重视。康复治疗是预防和控制糖尿病的有效手段，尤其是当出现糖尿病并发症，导致脏器功能衰竭、致残失能情况下，康复治疗则可以帮助患者改善功能、减轻残障、提高生活品质。

糖尿病康复是通过对患者血糖监测、运动能力、生活和职业环境的评估，采取饮食、运动、药物、心理行为干预、健康教育等综合康复措施，其目的是尽可能地减轻因疾病及其并发症造成的对身体功能的影响，减轻残障程度，改善精神心理状况，提高日常生活自理能力，回归社会职业活动。因此，糖尿病康复是由多学科形成的团队治疗模式，以患者为中心，医师、治疗师、护士、营养师、心理咨询师、社工等多种职业人员参与，与患者本人或家属共同确定目标，制定方案、实施反馈、长期随访的治疗过程。不只限于住院期间，更多地关注患者在社区和家庭的生活。为此，本书编者由来自临床一线、在各相关学科领域具有丰富理论和实践经验的专家组成。

本书有别于一般糖尿病学专著，重点阐述糖尿病并发症的康复评定和治疗，恰恰这些并发症的致残率高，临床内外科无有效手段，康复治疗有其特色。同时考虑到实用性和可操作性，涉及评估和治疗技术以及每个疾病章节后都有案例分享，可帮助读者加深对理论知识的理解，又能针对实际病例实践操作，这也是本书的特色之一。

本书主要阅读人群为康复医学科医师、治疗师以及康复专科护士。本书内容丰富，分为两大篇章，第一篇为总论，共10章，重点描述糖尿病的基本概念、发病机制、症状、诊断、功能评估、饮食运动处方、心理行为干预以及健康教育等内容，另外，考虑到近年出现的一些前沿性治疗理论和实践，增加了糖尿病手术治疗、胰岛移植和干细胞移植等章节，适合于内分泌科、老年医学科、全科医师阅读。第二篇为各论，共7章，涉及糖尿病主要并发症及其康复治疗技术，除了适合于康复医学科从业人员外，也适用于有相应并发症的患者人群，了解相关并发症处理的康复知识，寻求专科治疗。本书也可作为医学相关专业的本科生、研究生的补充教材。

糖尿病康复在国内属于首次编写，疏漏之处在所难免，敬请谅解；知识的更新日新月异，出版时书中的部分内容可能已赶不上现代飞速发展的科学技术知识，只能为读者提供一种思路和方法作为借鉴。

编者均来自医教研临床一线，临床经验丰富，工作繁忙之余，仍出色地完成了本书的编写工作；本书从立项到成稿诸多事宜得到了人民卫生出版社编辑部的大力支持，一并致谢。

本书若能促进我国糖尿病康复的普及和发展，提升糖尿病康复整体水平，将是编者最大的欣慰。

编者

2020年8月