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三、血流动力学改变
对于室间隔完整型肺动脉闭锁,由于右心室的血流既不能从肺动脉射出,又不能通过室间隔缺损分流至左心室,右心室成为一个相对的高压腔,导致三尖瓣反流。另外,右心室高压导致心室-冠脉交通,高压状态解除后可引起心肌缺血。肺动脉瓣闭锁后,肺动脉主干内呈低压腔,致动脉导管血流反向,供应肺动脉及其分支,属动脉导管依赖型肺循环。由于右心循环血容量减少,导致左心系统容量负荷增加,左心室增大,主动脉增宽。
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