虽然POF患者的临床表现与病机有着许多共同点，但不同的患者有不同的主要表现。因此需要根据患者的年龄、可能的发病原因、生育要求、卵巢内有无发育中卵泡以及经济状况等情况来确定具体的治疗原则，强调个体化用药原则，做到有的放矢。

（1）初期衷中参西，提高疗效。西医激素替代治疗与中医辨证治疗相结合，持续治疗3～6个月。如果病初，单用益肾填精之中药治疗，远水救不了近渴。而激素替代治疗虽然可能在一定程度上干扰了机体自身的调节功能，易引起一系列不良反应，但可以通过补肾中药来调节机体的整体功能，激发自身调节功能，消除激素副作用，提高疗效。

（2）中期中药辨证治疗为主，补肾填精，养中兼疏。经过半年治疗，POF患者出现间断排卵，或卵巢基本功能恢复，或月经基本正常后，可改用中药单独辨证治疗。临证时要严格掌握辨证要点进行分型，每一证型都应有一张基本方，且要把握基础方的要点，根据不同的兼症，随证加减。①精血不足、肝肾亏虚型：证见闭经或月经延后，五心烦热，两颧潮红，烘热时作，烦躁易怒，闭经，阴部干涩、灼痛，白带量少等症状。治以养血填精、补肝益肾、调理冲任。常用基础方：养血填精调冲汤，紫河车6～10g、当归6～10g、枸杞子10～15g、制女贞子12～15g、丹参15～30g、红花3～5g、鸡血藤15～30g、川芎5～8g、牛膝12～15g、紫石英15～30g。腹胀者加用广木香10～12g；五心烦热者可佐加龟甲15～20g等。②精血不足、脾胃虚弱型：证见闭经或月经稀发，伴头晕神疲，腰酸畏寒，足底不温，性功能下降，月经停闭，活动后心悸，毛发不荣，便溏等症状。治以健脾益气，培补气血生化之源。常用基础方：养血健脾调冲汤，当归6～10g、山药10～12g、党参12～15g、炒白术12～15g、陈皮3～5g、生鸡内金3～5g、莪术6～8g、丹参15～30g、枸杞子15～30g、鸡血藤15～30g、红花3～5g、巴戟12～15g。对该类患者尤其要注意大便情况，若患者便秘，可将炒白术改为生白术；若便溏，可减量当归、枸杞子，加用神曲、薏仁米、砂仁等药物。③精血不足、肝郁肾虚型：证见不定期经行或闭经，胸胁胀痛，烦躁易怒，腰酸、尿频，性欲淡漠，舌黯，脉细数等症状。常用基础方：养血疏肝调冲汤，当归6～12g、白芍10～15g、熟地12～15g、鸡血藤15～30g、枸杞子12～15g、紫河车6～12g、郁金10～15g、川芎6～10g、牛膝10～15g、玫瑰花5～10g、红花3～6g、柴胡6～8g。对该型患者在使用疏肝理气药物时，尤其注意不可过于香燥。同时在药物治疗之余，常给予适当精神疏导。④精血不足、心肾不交型：常有月经不调，心悸易惊，心烦不宁，失眠多梦，腰膝酸软，健忘，甚或情志失常，舌质红，苔少，脉沉细。治以宁心滋肾。常用药物：肉桂2～3g、黄连2～4g、太子参12～15g、麦冬10～12g、制五味子3～5g、浮小麦15～30g、枸杞子12～15g、灵芝10～15g、百合10～12g、丹参12～15g、红花3～5g、制龟甲12～15g、阿胶10～12g、龙眼肉10～12g。心火偏旺者，加竹叶6g，且加重黄连的用量。对这类患者要注意改善生活方式，缓解心理压力。

（3）恢复期，中成药巩固，善其后。经过1年多治疗，症状消失，月经基本恢复正常，改成中成药治疗。中成药有着悠久的历史，应用广泛，方便，在防病治病、保障人民群众健康方面发挥了重要作用。中成药使用时要依据中医理论辨证选药，或辨病辨证结合选药。常用中成药有：河车大造丸、天癸胶囊、生精胶囊、左归丸、右归丸及坤泰胶囊等。

人们曾经认为POF是不可逆的疾病，且患其病者不断增多，POF已成为干扰医学界的难题，疑难之病，需要静心治疗。“静心”含义有三：一是病人静心，对患者采取相应的疏导与宣教治疗，使病人放下思想包袱，静心地配合治疗；二是医生静心，对该类患者只要辨证正确，应该静心治疗，持之以恒；三是用药平静，要以性味平和的补肾填精药物为主药，以理气活血药为辅助，不能攻之太过。用药如用兵，夫虚邪之体，攻不可过。要守法守方，方能水到渠成。

卵巢功能衰退的快慢程度因人而异，除与遗传因素和疾病影响有关以外，更重要的是与个体生活保健有密切关系。大量的流行病学调查显示不同人群中吸烟均会影响自然绝经年龄，吸烟女性绝经年龄较非吸烟人群提前1～2年。过量饮酒，酒精不仅可能致躯体损害、引起骨质疏松，还会引起月经失调，长期焦虑、忧郁、悲伤、愤怒、恐惧等负性情绪或强烈的精神刺激等，也会引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，直接影响卵巢功能，从而可致POF。因此辅助治疗非常关键，在疾病恢复中占有很重要的地位。辅助治疗主要包括指导患者做到起居有常、饮食有节，坚持锻炼、气血调和，避免各种因素诱发本病，从而促使卵巢功能保持健康平衡的状态，使疾病早日康复。