前言

目前，我国基层医疗卫生机构主要由城市社区卫生服务机构、乡镇卫生院及村卫生室、诊所、门诊部等组成。据中国卫生健康统计年鉴数据显示，2018年我国有基层医疗卫生机构943639个，床位数158万张，基层卫生技术人员268万人。我国基层医疗卫生机构作为城乡三级医疗卫生服务网络的网底，发挥着居民健康“守门人”的重要作用。随着以“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”为核心的分级诊疗政策的提出，以及家庭医生签约服务的推开，基层医疗卫生机构在医疗服务体系中的作用越来越重要，这也对基层医疗卫生机构提出了更高的要求。

2020年2月14日，习近平总书记主持召开全面深化改革委员会第十二次会议并指出，要持续加强全科医生培养、分级诊疗等制度建设。基层医疗卫生机构是筑牢我国医疗、疾控、妇幼保健体系的基础，在推行分级诊疗、医联体建设、公共卫生疫情防控等工作中都必须依靠“强基层”来落实，是切实促进基本医疗卫生服务公平可及的重要保障。在重大疫情防控中，为了实现预检分诊、提升疫情防控效率、社区联防联控，基层医疗卫生服务机构承担着大量早期发现、早期控制等预防与监测、健康知识普及、疾病初步筛查与治疗的工作，基层医务人员、公共卫生人员冒着生命风险，面对着艰巨的挑战，义无反顾地坚守在一线，为病患提供预防、医疗服务。社区与乡镇是我国社会的最基础单位，在各种突发公共卫生事件防控与应急管理中处于基础地位，建立一个医防融合、连续综合的基层医疗卫生服务体系，有利于公共卫生突发事件及时地应急响应，控制传染源，切断传播途径。

按照习近平总书记提出的中国五项基本医疗卫生制度的内涵，基于健康中国战略的实施，作为教育部哲学社会科学发展报告项目，本书由华中科技大学牵头，整合全国知名高校、研究机构与智库的专家学者共同编纂。本书共涉及16章内容，包括中国基层医疗卫生的内涵、问题与体系，中国基层医疗卫生机构运行机制与改革，中国基层医疗卫生工作的法律法规与政策分析，基层医疗卫生机构在健康老龄化战略中的定位、目标和发展策略，我国基层医疗卫生机构医疗服务能力评价，我国基层医疗卫生机构公共卫生工作评价，我国基层医疗卫生机构人力资源状况分析，我国家庭医生制度发展现状和展望，我国基层医疗卫生机构医疗保险支付评价，我国基层医疗卫生机构药事服务提供现状与展望，我国基层医疗卫生机构绩效与薪酬模式分析，我国基层医疗卫生机构信息化建设现状与展望，国际基层卫生工作经验分析与借鉴，我国农村地区村卫生室生存现状分析与展望，医联体运行机制与基层医疗卫生机构发展，我国基层医疗卫生机构分级诊疗体系建设的建议与展望等。

《中国医疗卫生事业发展报告》（卫生改革与发展绿皮书）是我国第一部国家教育部官方授权发布的健康政策与管理领域的发展报告，至今已连续五年出版发布，分别聚焦医疗卫生事业发展、公立医院改革、医疗保险制度、药物政策与管理、公共卫生与预防保健等内容。本次发布的《中国医疗卫生事业发展报告2019——基层医疗卫生改革与发展专题》是绿皮书系列的第六辑，主要涉及基层医疗卫生服务各方面发展现状、存在的问题、趋势分析与展望，以期为政府出台相关政策、规划、方案，进一步加强基层医疗卫生服务能力建设提供决策参考与理论依据，也可以作为医疗卫生事业机构、高等院校与研究机构、智库从事科研、教学、政策咨询的工作者、研究生的教学科研参考书。

本书适合所有对国家健康政策与管理、医药卫生体制改革感兴趣的读者阅读，书中难免存在不足之处，敬请同行、专家学者和管理者多提宝贵意见。期望本书的出版能够对健康政策与管理领域的学者、卫生决策人员有所帮助，为健康中国发展战略的积极推进助力。

方鹏骞

2020年6月1日