胃肠功能紊乱
胃肠功能紊乱,又称胃肠神经症,多有精神因素的背景,以胃肠道运动功能紊乱为主,临床表现为嗳气反复发作,咽部异物感,两胁和胃脘部胀闷、串痛,无饥饿感或时而食欲旺盛,打嗝、口干、口苦、反酸、恶心、呕吐、剑突下灼热感、食后饱胀、上腹不适或疼痛,每遇情绪变化则症状加重,常伴有失眠、焦虑、注意力不集中、健忘、头痛等症状。西医学常常是对症治疗,如呕吐可用舒必利(止呕灵),腹痛给予解痉剂等。本病属于中医学“胃痛”“泛酸”“呕吐”“泄泻”“梅核气”等范畴,中医认为其病因为七情内伤所致,亦与饮食失调、肝郁气滞有关。分为痰气交阻:症见咽部不适,似有物堵,进食无妨,恶心泛酸,胸胁闷胀,舌苔薄白,治宜理气开郁、化痰利咽;肝气犯胃:症见呕吐泛酸,嗳气频作,胸胁胀痛,纳食减少,烦躁易怒,失眠多梦,舌红苔黄,治宜疏肝和胃、降逆止呕;气逆痰阻:症见嗳气声响,呃逆时发,呕恶痰涎,纳差食少,脘胁胀闷,郁怒时甚,舌苔白腻,治宜降气化痰、和胃止呃;肝气乘脾:症见腹痛阵作,肠鸣即泻,泻后痛减,遇怒加重,或与便秘交替出现,胁脘胀闷,心悸失眠,舌质淡、苔薄白,治宜抑肝扶脾、燥湿止痛。用中药熏洗治疗收效良好。
方法
1.药物组成与方法 何首乌20克,黄芪20克,桂枝10克,当归15克,菟丝子20克,川芎10克,熟地黄20克,桑寄生30克,牛膝30克,巴戟天10克,木瓜20克,鸡血藤30克,党参30克。由医院制剂室煎制。患者坐位将煎出的药液倒入盆中,乘热将双脚置于盆沿上进行熏蒸。待药汁温后,两足平放于药液中浸泡,恒温30℃左右,浸泡30分钟,结束后喝温开水100毫升。如肛门未排气,12小时后重复中药熏足,不超过3次。
2.治疗效果 熏蒸组首次肛门排气时间较对照组提前,腹痛腹胀等临床症状较对照组轻。
3讨论 熏足中药有活血化瘀、活络驱风、补气养血、调整脏腑机能之效。方中制何首乌补肝肾,益精血;黄芪、党参、当归、熟地黄补中益气,行滞通痹,补血养血滋阴,活血通络;桂枝、川芎温经通脉,通阳化气;巴戟天补肾阳,益精血,强筋骨,祛风湿;木瓜舒筋通络,化湿和中;鸡血藤、牛膝活血补血,舒筋活络并引诸药下行;菟丝子、桑寄生补益肝肾,强筋骨。中药熏足可促进肠蠕动恢复,使患者早康复。